ሰውነት በእርግጠኝነት ሚዛናዊ እና ሚዛናዊነትን ለማግኘት ይጥራል። ተጨማሪ ኤች ions ወይም አሲዶች ሲለቀቁ ፣ ሰውነት ሜታቦሊክ አሲድሲስ የተባለ ሁኔታ ያጋጥመዋል። ይህ ሁኔታ የአተነፋፈስዎን ፍጥነት ያፋጥናል እና የፕላዝማዎን ደረጃ ዝቅ ያደርገዋል። የአኒዮን ልዩነት የዚህን ሁኔታ ትክክለኛ ምክንያት ለማወቅ ጥቅም ላይ ይውላል። ይህ እሴት በፕላዝማ ውስጥ የማይለካ አኒዮኖችን ማለትም ፎስፌት ፣ ሰልፌት እና ፕሮቲን ያሰላል። መደበኛ ቀመርን በመጠቀም የአኒዮንን ልዩነት ማስላት በጣም ቀላል ነው። ለመጀመር ከዚህ በታች ደረጃ 1 ን ይመልከቱ።
ደረጃ
የ 2 ክፍል 1 - የአኒዮን ልዩነትዎን ማስላት
ደረጃ 1. የሶዲየም (Na⁺) ደረጃዎን ይወስኑ።
ለሶዲየም የተለመደው ክልል 135 - 145 ሜኤክ/ሊ ነው። በሰውነትዎ ውስጥ ያለውን የሶዲየም መጠን ማወቅ አስፈላጊ ነው። በሀኪምዎ ሊደረግ በሚችለው የደም ምርመራ አማካኝነት የሶዲየምዎን ደረጃ ማረጋገጥ ይችላሉ።
ደረጃ 2. አስፈላጊ ከሆነ የፖታስየም (K⁺) ደረጃዎን ይወስኑ።
የተለመደው የፖታስየም መጠን 3.5 - 5.0 ሜኢክ/ሊ ነው። ሆኖም ፣ የፖታስየም ደረጃዎችን እንዲጠቀሙ የማይፈልግ የተለየ ቀመር አለ። ምክንያቱም K⁺ በፕላዝማ ውስጥ በትንሽ መጠን ስለሚገኝ ብዙውን ጊዜ ስሌቶችን አይጎዳውም።
የፖታስየም ደረጃ የማይጠይቁ ቀመሮች ስላሉ ፣ ይህንን ደረጃ መዝለል ይችላሉ።
ደረጃ 3. የእርስዎን ክሎራይድ (ክሊ) ደረጃ ይወስኑ።
ለ ክሎራይድ የተለመደው ክልል 97 - 107 ሜኢክ/ሊ ነው። ዶክተርዎ እንዲሁ ይመረምራል።
ደረጃ 4. የቢካርቦኔት (HCO₃⁻) ደረጃዎን ይወስኑ።
ለቢካርቦኔት የተለመደው ክልል 22 - 26 ሜኢክ/ሊ ነው። እንደገና ፣ ይህ ደረጃ የሚወሰነው በተመሳሳይ ተከታታይ ሙከራዎች ነው።
ደረጃ 5. የአኒዮን ልዩነት መደበኛ የማጣቀሻ ዋጋን ያግኙ።
የአኒዮን ልዩነት መደበኛ እሴት ፖታስየም ሳይኖር 8 - 12 ሜኤክ/ሊ ነው። ሆኖም ፣ ፖታስየም ጥቅም ላይ ከዋለ ፣ የተለመደው የክልል እሴት ወደ 12 - 16 ሜኢክ/ሊ ይቀየራል።
- እነዚህ ሁሉ የኤሌክትሮላይት ደረጃዎች በደም ምርመራ ሊወሰኑ እንደሚችሉ ልብ ይበሉ።
- እርጉዝ ሴቶችም የተለያዩ ደረጃዎች ሊኖራቸው ይችላል። በሚቀጥለው ክፍል ስለዚህ ጉዳይ እንነጋገራለን።
ደረጃ 6. የአኒዮን ልዩነት ለማስላት መደበኛውን ቀመር ይጠቀሙ።
የአኒዮንን ልዩነት ለማስላት ሊጠቀሙባቸው የሚችሏቸው 2 ቀመሮች አሉ-
- የመጀመሪያው ቀመር የአኒዮን ልዩነት = Na⁺ + K⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)። የፖታስየም እሴት ካለን ይህ ቀመር ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል። ሆኖም ፣ ሁለተኛው ቀመር ከመጀመሪያው ቀመር ይልቅ ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል።
- ሁለተኛ ቀመር የአኒዮን ልዩነት = Na⁺ - (Cl⁻ + HCO₃⁻)። በዚህ ሁለተኛ ቀመር ውስጥ ፖታስየም እንደተተወ ማየት ይችላሉ። ይህ ቀመር ከመጀመሪያው ቀመር ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ይውላል። ሆኖም ፣ እንደ ምርጫዎ በመመርኮዝ ሁለቱንም ቀመሮች መጠቀም ይችላሉ።
ደረጃ 7. ጤናማ ውጤት ምን እንደሚመስል ይወቁ።
እንደገና ፣ መደበኛ እሴቶች ከ 8 - 12 ሜኢክ/ሊ ያለ ፖታስየም እና 12 - 16 ሜኢክ/ሊ ከፖታስየም ጋር ናቸው። ሁለት ምሳሌዎች እዚህ አሉ
-
ምሳሌ 1 ፦ Na⁺ = 140 ፣ Cl⁻ = 100 ፣ HCO₃⁻ = 23
AG = 140 - (98 + 23)
AG = 24
የአኒዮን ልዩነት 24 ነው ፣ ስለሆነም ሰውዬው ለሜታቦሊክ አሲድሲስ አዎንታዊ ነው።
-
ምሳሌ 2 ፦ Na⁺ = 135 ፣ Cl⁻ = 100 ፣ HCO₃⁻ = 25
AG = 135 - (100 + 25)
AG = 10
የአኒዮን ልዩነት 10. ስለሆነም ውጤቶቹ የተለመዱ እና ሰውዬው ሜታቦሊክ አሲድሲስ የለውም። ውጤቶቹ በተለመደው የ 8 - 12 ሜኤክ/ሊ ክልል ውስጥ ናቸው።
የ 2 ክፍል 2 - የአኒዮንን ልዩነት መረዳት
ደረጃ 1. የአኒዮን ልዩነት ትርጉም ይወቁ።
የአኒዮን ልዩነት የኩላሊት ችግር ወይም የአዕምሮ ሁኔታ በተለወጠ ህመምተኞች ውስጥ በሶዲየም እና በፖታስየም ካቴቶች እና በክሎራይድ እና በቢካርቦኔት አኒዮኖች መካከል ያለውን ልዩነት ይለካል - በሌላ አነጋገር የእርስዎ ፒኤች ሚዛን። ይህ እሴት በፕላዝማ ውስጥ እንደ ፕሮቲኖች ፣ ፎስፌት እና ሰልፌት ያሉ የማይለካ አኒዮኖችን ትኩረት ይወክላል። ይህ ቃል ሰውነትዎ ትክክለኛ ንጥረ ነገሮችን የሚያመርት መሆኑን የሚያመለክት ቃል ነው ፣ ግን ተገቢ ባልሆኑ ደረጃዎች።
በደም ወሳጅ የደም ጋዝ (AGD) ትንታኔ ውስጥ የአኒዮን ልዩነት ዋጋን መወሰን በጣም አስፈላጊ ነው። መሠረታዊው ጽንሰ -ሀሳብ በሰውነትዎ ውስጥ ሚዛን ለማምጣት የ cations እና anions የተጣራ ክፍያ እኩል መሆን አለበት።
ደረጃ 2. የአኒዮን ልዩነት አስፈላጊነት ይረዱ።
ይህ እሴት በመሠረቱ የኩላሊት ወይም የምግብ መፈጨት ችግር ላለባቸው ህመምተኞች ልኬት ነው። ይህ ምርመራ በእርግጠኝነት አንድ የተለየ ሁኔታ አያሳይም። ሆኖም ፣ ይህ ሙከራ ጥቂት ነገሮችን ማወቅ እና ትኩረት የሚያስፈልጋቸውን አካባቢዎች ማጥበብ ይችላል።
- በሰውነትዎ ውስጥ ያለው የፒኤች መጠን ሚዛናዊ ያልሆነበትን የሜታቦሊክ አሲድነትን ለመለየት የአኒዮን ልዩነት ሊያገለግል ይችላል። ይህ እሴት የሜታብሊክ አሲድሲስ መንስኤዎችን ይለያል እና ሌሎች ውጤቶችን ለማረጋገጥ ይረዳል። ይህንን ሂደት ለመረዳት ሐኪምዎን እንዲረዳዎት ይጠይቁ።
- አንድ ታካሚ የላቲክ አሲድሲስ (የላክቴክ ክምችት ባለበት) አለ እንበል። በዚህ ሁኔታ ፣ የሴራሚክ ባይካርቦኔት ደረጃ በራስ -ሰር (በላክቴ ግንባታ ምክንያት) ይቀንሳል ስለዚህ የአኒዮንን ልዩነት ሲያሰሉ የአኒዮን ልዩነት እየጨመረ መሆኑን ያያሉ።
ደረጃ 3. በፈተናው ወቅት ምን እንደሚሆን ይወቁ።
የሴረም አዮኒየን ልዩነት ናሙና የደም ሴራሚተር ቱቦን በመጠቀም ከእርስዎ ደም ሥር ይወሰዳል። እንዴት እንደሚሄድ እነሆ -
- የሕክምና ሳይንቲስት ወይም የሕክምና ቴክኖሎጅ ባለሙያ ደም ከደም ሥር ያወጣል ፣ ምናልባትም በክንድዎ ውስጥ።
- እሱ / እሷ ለላቲክስ የአለርጂ ታሪክ ካለዎት ሊጠይቅዎት ይችላል። እርስዎ አለርጂ ከሆኑ ፣ የአለርጂ ምላሽ እንደሌለዎት ለማረጋገጥ ሌሎች ንጥረ ነገሮችን ይጠቀማሉ።
- ከመጠን በላይ ደም መፍሰስ ሊያስከትሉ ስለሚችሉ ማናቸውም የሕክምና ሁኔታዎች ወይም መድኃኒቶች ይንገሯቸው ወይም እንደ መርፌ ካሉ ሹል ነገሮች ጋር የተዛመዱ የስነልቦና ችግሮች ካሉዎት።
- የእርስዎ ናሙና በልዩ ማቀዝቀዣ ውስጥ (ባዮሬጅ ማቀዝቀዣ) ውስጥ ተከማችቶ ለምርመራ ይሰለፋል። ሁሉም ነገር ሲጠናቀቅ ፣ ዶክተርዎ እርስዎን ያነጋግሩዎታል።
ደረጃ 4. ውጤቶችዎን እንዴት እንደሚተረጉሙ ይወቁ።
ሐኪምዎ የምርመራውን ውጤት እርስዎ እንዴት እንደሚመለከቱ ፣ ምን እንደሚሰማዎት እና እርስዎ ሪፖርት ካደረጉባቸው ምልክቶች ጋር ያዛምዳል። ውጤቶቹ ከታወቁ እና ከተረጋገጡ በኋላ ሐኪምዎ የሚቀጥሉትን እርምጃዎች ያብራራልዎታል። ዶክተርዎ ውጤቶቹ የተሳሳቱ ሊሆኑ እንደሚችሉ ከተሰማቸው ውጤቱን ለማረጋገጥ ሌላ ምርመራ ሊያዝዝ ይችላል።
- የአኒዮን ክፍተት መቀነስ እንደ hypoalbuminemia እና ብሮሚድ መመረዝ ካሉ የተለያዩ ሁኔታዎች ጋር ሊዛመድ ይችላል። በረዥም ተቅማጥ ምክንያት አንድ ሕመምተኛ ከስኳር በሽታ ኬቲካሲዶስ ሲያገግም ወይም ከቢካርቦኔት እጥረት ሲያገግም መደበኛ ውጤቶች ይጠበቃሉ።
- የአኒዮን ክፍተት መጨመር ላቲክ አሲድሲስ ወይም የኩላሊት ውድቀት ሊያመለክት ይችላል። በተለያዩ ምክንያቶች እና በታካሚው ያጋጠመው ዋና ሁኔታ ላይ በመመርኮዝ የውጤቶቹ ትርጓሜ ሊለያይ ይችላል።
- ለነፍሰ ጡር ሴቶች “የተለመደው” የአኒዮን ልዩነት ትንሽ የተለየ ነው። በመጀመሪያዎቹ ሦስት ወራት ውስጥ የተለመደው የአኒዮን ልዩነት ከ 10 እስከ 20 ሚሜል/ሊት ነው። በሁለተኛው እና በሦስተኛው ሶስት ወራት ውስጥ መደበኛው እሴት ከ 10 ወደ 11 ወደ ከፍተኛው 18 mmol/L ይቀንሳል።
ደረጃ 5. የአኒዮን ልዩነት ዋጋ ላይ ተጽዕኖ ሊያሳርፉ የሚችሉ ሌሎች ነገሮች እንዳሉ ልብ ይበሉ።
በመረጃ አሰባሰብ ውስጥ ያሉ ስህተቶች ሊከሰቱ እና በቤተ ሙከራዎ ውጤቶች ላይ ተጽዕኖ ሊያሳድሩ ይችላሉ። ትክክለኛ ውጤቶችን ለማግኘት ጊዜን ፣ መሟሟትን እና የናሙና መጠኑን ወሳኝ ናቸው። የተሰበሰቡትን ናሙናዎች ለማካሄድ መዘግየት እና በረዥም ጊዜ ውስጥ ለአየር መጋለጥ እንዲሁ የባይካርቦኔት ደረጃን ከፍ ሊያደርግ ይችላል። ይህ ከሆነ ፣ በደምዎ ውስጥ ለተወሰደው ለእያንዳንዱ የአልቡሚን ክምችት/ግራም/dL የአኒዮን ክፍተት በ 2.5 ሜኢክ/ሊ ሊቀንስ ይችላል። ሐኪምዎ ይህንን ለመቋቋም መቻል አለበት (ሙሉ በሙሉ ከማስወገድ በተጨማሪ)።
