የቁርጭምጭሚት መረጃ ጠቋሚ (ABI) በእግሩ ወይም በቁርጭምጭሚቱ ስር ያለው የደም ግፊት በክንድ ውስጥ ካለው የደም ግፊት ጥምርታ ነው። ኤቢአይን ማወቅ አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም እንደ ተጓዳኝ የደም ቧንቧ በሽታ (PAD) አመላካች ሆኖ ሊያገለግል ይችላል። የሰውነት ተጓዳኝ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች ልክ እንደ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች (የልብ ደም ወሳጅ ቧንቧዎች) በተመሳሳይ መንገድ ሊጎዱ ይችላሉ። እነዚህ የደም ሥሮች በካልሲንግ ምክንያት በኮሌስትሮል ሊታከሙ ወይም ሊጠነከሩ ይችላሉ። በታችኛው እግሮች እና እጆች ውስጥ ባለው የደም ግፊት ውስጥ ጉልህ ልዩነቶች የደም ቧንቧ በሽታን ሊያመለክቱ ይችላሉ። ይህ በሽታ እንደ የስትሮክ እና የልብ ድካም ወደ ይበልጥ ከባድ በሽታዎች ሊሸጋገር ይችላል።
ደረጃ
የ 3 ክፍል 1 - የብራዚል ግፊትን መለካት
ደረጃ 1. ታካሚው ጀርባው ላይ እንዲተኛ ይጠይቁ።
የብሬክ ግፊት ሊለካ እንዲችል ታካሚው ጀርባው ላይ መተኛት አለበት። እጆቹ እና እግሮቹ በልብ ደረጃ ላይ እንዲሆኑ በሽተኛው በጠፍጣፋ መሬት ላይ መተኛቱን ያረጋግጡ። የልብ ምት ደረጃዎችን ከመውሰድዎ በፊት ቢያንስ ለ 10 ደቂቃዎች እረፍት ይስጡ። የልብ እና የብራዚል እጢዎች እንዲረጋጉ በመፍቀድ እረፍት በተለይም የደም ግፊትን መደበኛ ለማድረግ ይረዳል።
የታካሚው እጆች ክፍት መሆን አለባቸው። ስለዚህ ፣ እጅጌዎች መጠቅለል አለባቸው።
ደረጃ 2. የብሬክ የደም ቧንቧ ቦታን ያግኙ።
የልብ ምት ነጥቡን ለማግኘት ጠቋሚዎን እና መካከለኛ ጣቶችዎን ይጠቀሙ። ይህ ጣት የራሱ የልብ ምት ስላለው የታካሚውን የልብ ምት ማግኘት የበለጠ አስቸጋሪ ስለሚያደርግ አውራ ጣትዎን አይጠቀሙ። የብራዚል የልብ ምት አብዛኛውን ጊዜ የክርን ማጠፍያ ማዕከል ከሆነው አንትኩቢል ፎሳ በላይ ነው።
ደረጃ 3. የታካሚውን ግራ ክንድ ዙሪያ የሚለካውን የደም ግፊትን መጠቅለል።
መከለያው ከብርቱክ የልብ ምት ነጥብ 5 ሴ.ሜ በላይ መሆኑን ያረጋግጡ። ትክክለኛ ልኬትን ለማረጋገጥ ፣ ክንድው በትንሹ እንዲታጠፍ ፣ ነገር ግን በጣም ብዙ ከመሆኑ የተነሳ ከእጁ ላይ ሊንሸራተት የሚችል መሆኑን ያረጋግጡ።
የሚቻል ከሆነ በግምት የታካሚው ክንድ ርዝመት ያለውን የደም ግፊት መያዣ ይጠቀሙ።
ደረጃ 4. የክንድውን ሲስቶሊክ የደም ግፊት ለማግኘት መከለያውን ይንፉ።
የደም ግፊትን ደረጃ ለመለካት ፣ የስትቶስኮፕውን ድያፍራም በ brachial pulse ላይ ያድርጉት። የፓም valveን ቫልዩን ይዝጉ እና ከተለመደው የደም ግፊት በላይ እስከ 20 ሚሊ ሜትር ኤችጂ ድረስ ወይም የታካሚው የልብ ምት መስማት እስኪችል ድረስ መያዣውን በአየር ለመሙላት ይጠቀሙበት።
- ሲስቶሊክ የደም ግፊት በግራ የልብ ventricle በመጨፍለቅ የሚፈጠረውን ከፍተኛውን የደም ቧንቧ ግፊት ይወክላል።
- የልብ/የልብ ዑደት በሚጀምርበት ጊዜ ክፍሎቹ በደም ሲሞሉ የዲያስቶሊክ ግፊት ዝቅተኛውን የግፊት መጠን ያመለክታል።
ደረጃ 5. መከለያውን ያጥፉ።
ማንኖሜትር (የግፊት መለኪያ) በቅርበት እየተከታተሉ ቫልቭውን በመክፈት ግፊቱን በ2-3 ሚሜ ኤችጂ ፍጥነት ይልቀቁ። የልብ ምት እንደገና ሲሰማ ልብ ይበሉ ፣ እና ሲጠፋ እንደገና ያስተውሉ። ሲስቶሊክ የደም ግፊት የሚርገበገብ ድምጽ የሚመለስበት እና ዲያስቶሊክ የደም ግፊት የሚርገበገብ ድምጽ የሚጠፋበት ነጥብ ነው። ሲስቶሊክ የደም ግፊት ABI ን ለማስላት በኋላ ላይ የሚውል ግፊት ነው።
የ 3 ክፍል 2 የቁርጭምጭሚትን ግፊት መለካት
ደረጃ 1. ታካሚው በአካል ተይዞ እንዲቆይ ይጠይቁ።
በተቻለ መጠን በጣም ትክክለኛውን መለኪያ ማግኘት እንዲችሉ የእርስዎ ግብ እጆችን እና እግሮቹን በልብ ደረጃ ማቆየት ነው። ከታካሚው ክንድ የደም ግፊትን ያስወግዱ።
ደረጃ 2. በታካሚው ግራ ቁርጭምጭሚት ላይ የደም ግፊቱን መታጠፍ።
የቁርጭምጭሚቱን ከ malleolus (የአጥንት ክብ መወጣጫ) በ 5 ሴ.ሜ ከፍ ያድርጉት። መከለያው በጣም በጥብቅ አለመታጠፉን ያረጋግጡ። ሁለት ጣቶችን በማስገባት ጥብቅነቱን ይፈትሹ። ማስገባት ካልቻለ ፣ ፋሻው በጣም ጠባብ ነው ማለት ነው።
መከለያው ለታካሚው ትክክለኛ መጠን መሆኑን ያረጋግጡ። የኩፉው ስፋት ከዝቅተኛው እግር ዲያሜትር ትንሽ ከፍ ያለ መሆን አለበት።
ደረጃ 3. የዶርሳሊስ ፔዲስን የደም ቧንቧ ቦታ ያግኙ።
የዶርሴሊስ ፔዲስ (ዲፒ) የደም ቧንቧ ብቸኛ እና ቁርጭምጭሚቱ በሚገናኙበት ቦታ አቅራቢያ በእግር የላይኛው ወለል ላይ ይገኛል። በእግር የላይኛው ክፍል ላይ የአልትራሳውንድ ጄል ይጥረጉ። የ DP ን ጠንካራ ነጥብ ለማግኘት የዶፕለር ምርመራን ይጠቀሙ። በጣም በሚንቀጠቀጥ ድምጽ ነጥቡን እስኪያገኙ ድረስ ምርመራውን ያንቀሳቅሱ። የሚርገበገብ ወይም የሚርገበገብ ድምጽም መስማት ይችላሉ።
ደረጃ 4. የዲፒውን የደም ወሳጅ የደም ግፊት ይመዝግቡ።
ከታካሚው መደበኛ የሲስቶሊክ ግፊት በላይ ወይም እስከ ዶፕለር የሚርገበገብ ድምጽ እስኪጠፋ ድረስ የደም ግፊቱን ወደ 20 ሚሜ ኤችጂ ከፍ ያድርጉ። የስዊዝ ድምፅ ሲመለስ መያዣውን ያጥፉ እና መልሰው ይውሰዱት። ይህ የቁርጭምጭሚቱ ሲስቶሊክ የደም ግፊት ነው።
ደረጃ 5. የኋላውን የቲባ ደም ወሳጅ ቧንቧ (ፒ ቲ) ያግኙ።
በጣም ትክክለኛ ለሆነው የአቢአይ የመለኪያ ውጤቶች ፣ የዶርሳሊስ ፔዲስን እና የኋላ የቲባ ደም ወሳጅ የደም ግፊቶችን መለካት ያስፈልግዎታል። የፒ ቲ የደም ቧንቧ በጥጃው ጀርባ የላይኛው ክፍል ላይ ነው። የአልትራሳውንድ ጄል በዚህ ቦታ ላይ ይጥረጉ እና በጣም ጠንካራውን የፒ ቲ ምት ምት ለማግኘት የዶፕለር ምርመራን ይጠቀሙ።
ደረጃ 6. የ PT የደም ወሳጅ የደም ግፊት ይመዝግቡ።
የዲፒ የደም ቧንቧ ሲለኩ ተመሳሳይ ሂደቱን ይድገሙት። ከሆነ ውጤቱን ይመዝግቡ እና መከለያውን ወደ ቀኝ እግሩ ያዙሩት። በቀኝ እግሩ ላይ የዶርሳሊስ ፔዲስን እና የኋላ የቲባ የደም ቧንቧ የደም ግፊቶችን ይመዝግቡ።
የ 3 ክፍል 3 - የቁርጭምጭሚት ብሬክ መረጃ ጠቋሚ (ABI)
ደረጃ 1. በቁርጭምጭሚቱ ላይ ያለውን ከፍተኛ የሲስቶሊክ የደም ግፊት ይመዝግቡ።
የቀኝ እና የግራ ቁርጭምጭሚቶች ፣ እና የሁለቱም ቁርጭምጭሚቶች የ DP እና PT የደም ቧንቧዎች ውጤቶችን ያወዳድሩ። ABI ን ለማስላት የእያንዳንዱ የእጅ አንጓ ከፍተኛ ቁጥር ጥቅም ላይ ይውላል።
ደረጃ 2. የቁርጭምጭሚቱን ሲስቶሊክ የደም ግፊት በክንድ ሲስቶሊክ የደም ግፊት ይከፋፍሉ።
ለእያንዳንዱ እግሩ ABI ን በተናጠል ያሰሉታል። ከግራ የቁርጭምጭሚቱ የደም ልኬት ከፍተኛውን እሴት ይጠቀሙ እና በደም ወሳጅ እሴት ይከፋፍሉ። ከዚያ በቀኝ ቁርጭምጭሚቱ ላይ ባለው ውጤት ሂደቱን ይድገሙት።
ለምሳሌ - የግራ ቁርጭምጭሚት ሲስቶሊክ የደም ግፊት 120 ሲሆን የክንድ ሲስቶሊክ የደም ግፊት 100. 120/100 = 1 ፣ 20 ነው።
ደረጃ 3. ውጤቱን መዝግቦ መተርጎም።
የተለመደው የአቢአይ መጠን ከ 1.0 እስከ 1. ነው 4. የታካሚው ABI ወደ 1 ሲጠጋ ውጤቱ የተሻለ ይሆናል። ይህ ማለት የእጁ የደም ግፊት በተቻለ መጠን ወደ ቁርጭምጭሚቱ የደም ግፊት ቅርብ መሆን አለበት።
- ከ 0.4 በታች የሆነ ኤቢአይ ከባድ የደም ቧንቧ በሽታን ያመለክታል። ሕመምተኞች የማይፈውሱ ቁስሎች ወይም ጋንግሪን ሊያድጉ ይችላሉ።
- የ 0.41-0.90 ኤቢአይ መለስተኛ ወደ መካከለኛ የደም ቧንቧ በሽታ የሚያመለክት ሲሆን እንደ ሲቲ ፣ ኤምአርአይ ፣ ወይም አንጎግራፊ የመሳሰሉ ተጨማሪ ምርመራዎችን ይፈልጋል።
- የ 0.91-1.30 ኤቢአይ መደበኛ የደም ሥሮችን ያመለክታል። ሆኖም ፣ በ 0.9-0.99 መካከል ያሉ እሴቶች በአካል ብቃት እንቅስቃሴ ወቅት ህመም ሊያስከትሉ ይችላሉ።
- ኤቢአይ> 1 ፣ 3 የደም ግፊት (የደም ግፊት) ከፍ እንዲል ሊጨመቀው የማይችል እና በጣም የተስተካከለ የደም ቧንቧን ያመለክታል። ዘላቂ የስኳር በሽታ ወይም ሥር የሰደደ የኩላሊት በሽታ ለዚህ ሁኔታ መንስኤ ሊሆን ይችላል።
ጠቃሚ ምክሮች
- አንዳንድ የደም ቧንቧ በሽታዎች ምልክቶች በእግር ሲጓዙ የጥጃ ሥቃይ ፣ በእግር ወይም በእግር ላይ የማይፈውሱ ቁስሎች ፣ በእግራቸው ላይ ቀለም መቀየር እና የፀጉር መርገፍ ፣ ቀዝቃዛ እና የከበደ ቆዳ ፣ ወዘተ.
- ሕመምተኞችን (asymptomatic) የሆኑ ታካሚዎች የሲጋራ ሱሰኞችን ፣ ዕድሜያቸው ከ 50 ዓመት በላይ የሆኑ የስኳር በሽተኞችን ፣ በቤተሰብ የልብ ሕመም ያለባቸውን እና ከፍተኛ የኮሌስትሮል መጠን ያላቸውን ሰዎች ጨምሮ የዳርቻው የደም ሥር በሽታን ለማስወገድ የቁርጭምጭሚት ኢንዴክስን መለካት አለባቸው።
- በሽተኛው በ brachial ወይም pedal area ላይ ቁስል ካለው ቁስሉን ከመልበስዎ በፊት ቁስሉን ለመጠበቅ የጸዳ ጨርቅ ይጠቀሙ።
- የአሰራር ሂደቱን ከማካሄድዎ በፊት መደረግ ያለባቸውን የዶክተሮች ትዕዛዞችን ወይም ልዩ አስተያየቶችን ይመልከቱ። ዳያሊሲስ በታካሚው ውስጥ የብሬክ የደም ግፊትን መለካት ሊሽር ይችላል።
- የታካሚውን አጠቃላይ ሁኔታ ይፈትሹ። ሌሎች የፓቶሎጂ ሁኔታዎች የአሠራሩን ትክክለኛነት ሊነኩ ይችላሉ።
