ድመቶች እንደማንኛውም ዓይነት ዝርያዎች በልብ በሽታ ሊሰቃዩ ይችላሉ። ሆኖም ድመቶች የበሽታውን የመጀመሪያ ምልክቶች በመደበቅ በጣም የተካኑ ናቸው። ዘና ያለ ባህሪያቸው እና የመተኛት ችሎታቸው በንቃት እንስሳ ውስጥ በግልጽ የሚታዩ ምልክቶችን ሊደብቁ ይችላሉ። ሌሎች የልብ ሕመሞችን ለይቶ የማወቅ ችግር የሕመም ምልክቶች ከሳንባዎች ወይም የመተንፈሻ አካላት ጋር ተመሳሳይነት ነው። ስለዚህ በድመትዎ ውስጥ ማንኛውንም የጤና ችግሮች ማወቅ አለብዎት እና በተቻለ ፍጥነት የእንስሳት ሐኪምዎን ያማክሩ።
ደረጃ
የ 4 ክፍል 1 - የመጀመሪያዎቹን ምልክቶች ማወቅ
ደረጃ 1. ድመትዎ ግድየለሽ መስሎ ከታየ ልብ ይበሉ።
ልብ የሰውነት እንቅስቃሴዎችን ለመደገፍ ሲሞክር ፣ ግን ይህን ማድረግ ካልቻለ ፣ ይህ ብዙውን ጊዜ ድመቷን አሰልቺ ያደርገዋል።
- ይህ የድካም ስሜት ምናልባት በድመት ትንሽ የእንቅስቃሴ መጨመር ፣ እንደ መራመድ ፣ ወይም ደረጃ መውጣት ላይ ፣ ይህም የደም ዝውውር ሥርዓቱ ላይ ጫና ከሚያሳድር ነው።
- የድመቷ ዝውውር እንቅስቃሴዎ supportን መደገፍ ካልቻለ ማዞር ፣ ግድየለሽ እና ደካማ ይሆናል። በዚህ ምክንያት ድመቷ ላለመንቀሳቀስ እና ማረፉን ለመቀጠል ትመርጣለች።
ደረጃ 2. ባልተለመደ ሁኔታ የትንፋሽ መጠን እንዲሰማዎት ያድርጉ።
ሌላ ትኩረት ሊሰጠው የሚገባው ምልክት ድመትዎ በእረፍት ጊዜ እንኳን በፍጥነት ቢተነፍስ የልብ በሽታ ነው። ይህ የመተንፈሻ መጠን መጨመር በመባል ይታወቃል።
- ድመትዎ ባልተለመደ ሁኔታ በፍጥነት እንደሚተነፍስ ካስተዋሉ ትኩረት ይስጡ እና በአንድ ደቂቃ ውስጥ የሚወስደውን የትንፋሽ ብዛት ይቆጥሩ። የእርስዎ ቆጠራ ትክክል መሆኑን ለማረጋገጥ ይህንን እርምጃ ጥቂት ጊዜ ይድገሙት። በክሊኒኩ ውስጥ ትክክለኛውን ምርመራ አስቸጋሪ በማድረግ ብዙ እንስሳት በፍጥነት ስለሚተነፍሱ ይህ መረጃ ለእንስሳት ሐኪምዎ በጣም ይጠቅማል።
- በድመቶች ውስጥ የተለመደው የመተንፈሻ መጠን በደቂቃ ከ 20 እስከ 30 እስትንፋሶች ነው። በደቂቃ ከ 35-40 እስትንፋሶች የትንፋሽ መጠን እንደ ከፍተኛ ይቆጠራል ፣ እና ከ 40 በላይ እንደ ያልተለመደ ይቆጠራል።
- በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ በመከማቸት ድመቶች በፍጥነት ይተነፍሳሉ ፣ ይህም በሳንባ ሕብረ ሕዋሳት ውስጥ የኦክስጂን ልውውጥ ውጤታማ እንዳይሆን ያደርጋል። በቂ ኦክስጅንን ለማግኘት ድመቷ ደካማ የኦክስጂን ልውውጥን ለመቋቋም ብዙ እስትንፋስ መውሰድ አለባት።
ደረጃ 3. ድመቷን ለመተንፈስ ስትተነፍስ ተመልከት።
ሌላው የልብ በሽታ ምልክት ድመት በአፉ ውስጥ መተንፈስ ወይም መተንፈስ ነው። በድመቶች ውስጥ የአፍ መተንፈስ የተለመደ አይደለም (ብዙ ውጥረት ውስጥ ካልገቡ ወይም ከብዙ ጨዋታ በኋላ)።
በአፍ መተንፈስ ብዙ ኦክስጅንን ወደ ሳንባዎች ለመሳብ የሚደረግ ሙከራ ነው ፣ እና የኦክስጂን ልውውጥ መበላሸቱ ምልክት ነው።
ደረጃ 4. የድመቷን “የአየር ጥማት” አቀማመጥ ይገንዘቡ።
ድመትዎ የመተንፈስ ችግር ካጋጠመው ሰውነቱ “በአየር ጥማት” ቦታ ላይ ሊሆን ይችላል። ድመቷ ጭንቅላቱ እና አንገቱ ቀጥ ብለው ወደ ላይ ተጣብቀው በሆዱ ላይ ተጣብቀዋል። በእያንዳንዱ እስትንፋስ ደረቱ በተቻለ መጠን በስፋት እንዲሰፋ ክርኖቹ ከደረቱ እንዲርቁ ተደርገዋል።
ደረጃ 5. ደካማ የምግብ ፍላጎት መጠንቀቅ ያለበት ነገር መሆኑን ይገንዘቡ።
ድመት ስትዋጥ መተንፈስ ማቆም አለባት። ልቡ ሲታገል ፣ እና ለመተንፈስ ሲቸገር ፣ ከዚያ መተንፈስ ለማቆም እና ምግብን ለመዋጥ ጊዜ አይኖረውም።
የ 4 ክፍል 2: የላቁ ምልክቶችን ማወቅ
ደረጃ 1. ድመትዎ በጭራሽ ቢደክም ያስተውሉ።
እንደ አለመታደል ሆኖ የልብ በሽታ እያደገ ሲሄድ ምልክቶቹ እና ምልክቶቹም ይባባሳሉ። በልብ በሽታ ከተራቀቁ ምልክቶች አንዱ መሳት ነው። ድመቶች ለመሳት ይጋለጣሉ ፣ ምክንያቱም የሰውነታቸው ዝውውር ለአንጎል የደም አቅርቦትን ማሟላት አይችልም።
ደረጃ 2. በሆድ ውስጥ ፈሳሽ ይፈልጉ ወይም ይሰሙ።
የከፍተኛ የልብ በሽታ ምልክት በሆዱ ውስጥ ፈሳሽ መከማቸት ነው ፣ ይህም በደም ሥሮች ውስጥ ባለው ፈሳሽ ልውውጥ ምክንያት ፈሳሹ ወደ ሰውነት ክፍተት እንዲገባ ያደርገዋል።
ደረጃ 3. የኋላ እግሮች ሽባ ሊሆኑ እንደሚችሉ ይወቁ።
ሌላው በጣም ከባድ የልብ በሽታ ምልክት የኋላ እግሮች ሽባ ነው።
- በከፍተኛ የልብ በሽታ ፣ የሚፈጠረው የደም መርጋት ብዙውን ጊዜ በዋናው የደም ቧንቧ ውስጥ ያለውን ነጥብ ወደ ሁለት የሚከፍለው የኋላ እግር ያግዳል።
- እነዚህ የደም መርጋት የኋላ እግሮች የደም ዝውውርን ያግዳሉ ፣ በዚህም ሽባ ይሆናሉ።
ክፍል 3 ከ 4 - ድመትዎን ወደ የእንስሳት ሐኪም መውሰድ
ደረጃ 1. ለአካላዊ ምርመራ ድመትዎን ወደ የእንስሳት ሐኪም ይውሰዱ።
ከላይ ከተጠቀሱት ምልክቶች አንዱን ካስተዋሉ ድመትዎን ወደ የእንስሳት ሐኪም ይውሰዱ። እንደ የምርመራው አካል የእንስሳት ሐኪሙ ስቴኮስኮፕ በመጠቀም የድመቷን ልብ ያዳምጣል ፣ ባገኘውም መሠረት ማንኛውንም አስፈላጊ ምርመራዎችን ይጠቁማል።
ደረጃ 2. ትንፋሹን ለመፈተሽ ድመቷን ይመልከቱ።
በድመቶች ውስጥ የልብ በሽታን ከባድነት ለማወቅ ፣ የእንስሳት ሐኪሙ ድመቷን በቅርጫት ወይም በሳጥን ውስጥ ሲያርፍ ሊመረምር ይችላል።
- ይህ የሚደረገው በሚዝናናበት ጊዜ የድመቷን እስትንፋስ ለመፈተሽ ፣ ከምርመራው ውጥረት ከመጨነቁ በፊት ነው።
- የእንስሳት ሐኪሙ የመተንፈሻ መጠንን ያሰላል ፣ እንዲሁም የድመቷን እስትንፋስ ይፈትሻል።
ደረጃ 3. በድመቷ መተንፈስ ውስጥ ያልተለመዱ ነገሮችን ይፈትሹ።
በጤናማ ድመት ውስጥ በአተነፋፈስ ወቅት ደረቱ ሲሰፋ እና ሲወዛወዝ ማየት አንዳንድ ጊዜ ከባድ ሊሆን ይችላል። ሆኖም ፣ ድመቷ የመተንፈስ ችግር (በልብ ወይም በሳንባ በሽታ ምክንያት ከሆነ) ፣ ደረቱ መነሳት እና መውደቁ ለማየት የበለጠ ግልፅ ይሆናል።
- ያልተለመደ መተንፈስን ከሚያመለክቱ ምልክቶች መካከል አንዱ በአተነፋፈስ ወቅት የድመቷ ሆድ ሲሰፋ እና ቢጨናነቅ ነው። ይህ “የሆድ መተንፈስ” በመባል የሚታወቅ ሲሆን ድመቷ አየር ወደ ሳንባዋ ለመግባት ችግር እያጋጠማት መሆኑን የሚያሳይ ምልክት ነው።
- ድመቶች ከልብ በሽታ አልፎ አልፎ ሳል እንደሚይዙ ማስታወሱ አስፈላጊ ነው። ይህ በልብ ችግር ምክንያት ብዙውን ጊዜ ሳል ከሚያስከትሉ ውሾች ጋር በጣም ተቃራኒ ነው። የአንድ ድመት የአየር መተላለፊያ መንገድ ሳል የሚቀሰቅሱ ተቀባዮች ላይኖራቸው ይችላል ፣ ይህም በሳንባዎች ውስጥ ፈሳሽ በመኖሩ ምክንያት ነው።
ደረጃ 4. ስለ ድመቷ ያልተለመደ የልብ ምት (የልብ ማጉረምረም) ታሪክ ለእንስሳት ሐኪምዎ ይንገሩ።
ድመትዎ ቀደም ሲል የልብ ማጉረምረም እንዳለባት የእንስሳት ሐኪምዎ ማወቅ አለበት።
- በልጅነት ጊዜ የልብ ማጉረምረም መኖሩ የመባባስ አቅም ያለው የቀደመውን የልብ በሽታ ያመለክታል።
- ሆኖም በልጅነት ጊዜ የልብ ማጉረምረም አለመኖር ድመት የልብ በሽታ ሊኖረው አይችልም ማለት አይደለም። የልብ ማጉረምረም ታሪክ የሌላት ድመት በድንገት ካደገች እና የመተንፈስ ችግር ካጋጠማት ፣ ከዚያ ስለ አዲስ ማጉረምረም ማወቅ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
ደረጃ 5. የእንስሳት ሐኪሙ ለልብ ማጉረምረም ያዳምጥ።
የእንስሳት ሐኪሙ ማጉረምረም ወይም አለመኖሩን ፣ ምን ያህል እንደሚጮኽ ለማወቅ የድመትዎን ልብ ያዳምጣል ፣ እና የልብ ትርታውን ምት እና ፍጥነት ይፈትሹ።
- በልብ በሽታ የተያዙ አብዛኛዎቹ ድመቶች የልብ ማጉረምረም አላቸው። የልብ ማጉረምረም የሚከሰተው በልብ ክፍሎቹ ውስጥ ባለው የደም ዝውውር ሁከት ምክንያት ነው። እንደ ቫልቮች ውፍረት ወይም የልብ ግድግዳዎች ያሉ የልብ ሕመሞች እንደ ማጉረምረም የሚሰማውን የደም ብጥብጥ ያስከትላሉ።
- በድመቶች ውስጥ የልብ ህመም ብዙውን ጊዜ ከማጉረምረም ጋር የተቆራኘ መሆኑ እውነት ቢሆንም ፣ የማጉረምረም መኖር በድመቶች ውስጥ የልብ በሽታን አያመለክትም። ለምሳሌ ፣ ማጉረምረም ያላት ድመት የግድ የልብ ድካም አይደለም። ብዙ የልብ ማጉረምረም ጉዳዮች እንዲሁ ከባድ የደም ዝውውር ችግርን አያስከትሉም።
ደረጃ 6. ለድመቷ የልብ ምት መጠን የእንስሳት ሐኪምዎን ይጠይቁ።
ድመት ታመመች ወይም አልታመመች ለመወሰን የልብ ምት አስፈላጊ ምልክት ነው። የአንድ ድመት መደበኛ የልብ ምት በደቂቃ ከ120-140 ይመታል።
- ሆኖም ፣ ክልሉ ነፃነት አለው ፣ ምክንያቱም በጭንቀት ውስጥ ያለች ድመት ፈጣን የልብ ምት ስለሚኖራት። በክሊኒኮች ውስጥ አብዛኛዎቹ የእንስሳት ሐኪሞች በደቂቃ እስከ 180 ምቶች የሚመታ የልብ ምት መደበኛ እንደሆነ ይቆጥራሉ። ከ 180 በላይ በጣም ፈጣን እንደሆነ ይቆጠራል። ይህ አስፈላጊ ነው ምክንያቱም የታመመ ልብ ከመደበኛው ሁኔታ በታች በእያንዳንዱ ምት ውስጥ የሚወጣው የደም መጠን ቀንሷል።
- ይህንን ለማሸነፍ እና የደም ግፊትን ጠብቆ ለማቆየት ፣ ልብ በፍጥነት ይመታል (ከፍተኛ የደም ምት ብዛት በዝቅተኛ የደም መጠን ሲባዛ ፣ የደም ዝውውርን ይጠብቃል)።
ደረጃ 7. ስለ ድመትዎ የልብ ምት የእንስሳት ሐኪምዎን ይጠይቁ።
ያልተለመደ የልብ ምት የድመት ልብዎ ደም የማፍሰስ ችግር እንዳለበት የማስጠንቀቂያ ምልክት ነው። ጤናማ የልብ ምት ከእነዚህ ሁለት ቅጦች በአንዱ ውስጥ ይወድቃል።
- በመጀመሪያ ፣ በልብ ምት መካከል በእኩል ለአፍታ ማቆም የልብ ምት መደበኛ ነው። ሁለተኛ ፣ ድመቷ “የ sinus arrhythmia” አለው። ይህ ሁኔታ ከድመት ወደ ውስጥ እና ወደ ውጭ እስትንፋስ ጋር የሚገጣጠመው የልብ ምት መደበኛውን ማፋጠን እና መቀነስ ያሳያል።
- ያልተለመደ የልብ ምት መደበኛ ያልሆነ ነው። እንዲህ ዓይነቱ ምት መደበኛ የልብ ምት እና መደበኛ ያልሆነ ምት ተከትሎ ሊሆን ይችላል። ይህ የሚከሰተው የልብ ጡንቻ ሲጎዳ እና የተጎዳው ሕብረ ሕዋስ መቼ እንደሚዋረድ እና እንደሚዝናኑ የሚናገሩትን የኤሌክትሪክ ምልክቶች በልብ ውስጥ ሲያስተጓጉል ነው።
ደረጃ 8. የእንስሳት ሐኪሙ የድመቷን mucous ሽፋን ቀለም እንደሚፈትሽ ያረጋግጡ።
የድመት ድድ ልክ እንደ እኛ ጤናማ ሮዝ መሆን አለበት። የእንስሳት ሐኪሙ ለማንኛውም የደም ዝውውር ችግሮች የድድውን ቀለም ይፈትሻል።
የልብ ድካም ፣ እና ደካማ የደም ዝውውር ካለ ፣ ድዱ ነጭ ፣ ነጭም ይሆናል። ነገር ግን ይህ ምልክት ለልብ በሽታ ብቻ የተወሰነ አይደለም ፣ ምክንያቱም ድዱ ከደም ማነስ ወይም ህመም ሊለሰልስ ይችላል።
ደረጃ 9. የእንስሳት ሐኪሙ ለጁጉላር የደም ሥር መዛባት ሲፈትሽ ይመልከቱ።
የእንስሳት ሐኪሙ ትንሽ እንግዳ የሚመስል ነገር ማለትም የድመቷን አንገት ፀጉር ከአልኮል ጋር እርጥብ ማድረግ ይችላል። ይህ የሚከናወነው ደም ወደ ልብ የሚመለስ የጁጉላር ደም መላሽ ቅርፅን ለማየት ነው።
እነዚህ ደም መላሽ ቧንቧዎች በአንገታቸው ውስጥ ይገኛሉ ፣ እናም የድመት ልብ የመርጨት ችግር ካጋጠመው ፣ ደም ወደ ታችኛው የልብ ክፍል እና ወደ ጁጉላር ደም መፋሰስ ያዘነብላል።
ክፍል 4 ከ 4 - ድመትዎን መፈተሽ
ደረጃ 1. ምርመራውን ለማቋቋም ብዙውን ጊዜ ተጨማሪ ምርመራዎች እንደሚያስፈልጉ ይረዱ።
የልብ በሽታን ጥርጣሬ ለማረጋገጥ ፣ ምክንያቱን ለመወሰን እና የበሽታውን ክብደት ለመገመት ተጨማሪ ምርመራዎች ያስፈልጉ ይሆናል።
በድመቶች ውስጥ የልብ ማጉረምረም ለመመርመር በተለምዶ የሚጠቀሙባቸው መሣሪያዎች ልዩ የደም ምርመራ (ፕሮቢኤንፒ) ፣ የደረት ራዲዮግራፊ እና የልብ አልትራሳውንድ ናቸው።
ደረጃ 2. የእንስሳት ሐኪሙ የ ProBNP የደም ምርመራ እንዲያደርግ ይፍቀዱ።
ይህ ምርመራ በደም ውስጥ “የልብ ባዮማርከሮች” ይለካል። የልብ ባዮማርከሮች በበሽታ የልብ ጡንቻ ሴሎች የተለቀቁ ፕሮቲኖች ናቸው።
- ውጤቶቹ በሦስት ተከፋፍለዋል -ዝቅተኛ ፣ ይህ ማለት የልብ በሽታ በድመቶች ውስጥ ክሊኒካዊ ምልክቶች መንስኤ አይደለም። መደበኛ ፣ ይህም ማለት የልብ ህመም በወቅቱ ላይኖር ይችላል ፤ እና ከፍ ያለ ፣ ማለትም ድመቷ ከፍተኛ የልብ ጡንቻ ጉዳት ነበረባት።
- የ ProBNP ምርመራ ልብ የበሽታው ምንጭ አለመሆኑን (በዝቅተኛ ንባቦች) ፍንጮችን ሊሰጥ ይችላል ፣ እንዲሁም በልብ በሽታ የተያዙ ድመቶችን ለመቆጣጠር ይረዳል (ህክምና ከተደረገ በኋላ ከፍተኛ ንባብ መቀነስ አለበት)።
ደረጃ 3. የእንስሳት ሐኪሙ የድመቷን የደረት ራዲዮግራፍ እንዲያከናውን ያድርጉ።
የእንስሳት ሐኪሙ የድመቷን ደረት ሁለት ሥዕሎች ይወስዳል - አንደኛው ከላይ ፣ አንዱ ደግሞ ከጎን። የድመቷን ልብ ቅርፅ እና መጠን ለመወሰን ሁለቱም ማጣቀሻ ይሆናሉ።
- የሬዲዮግራፊክ ውጤቶች ትንሽ ሚና አይጫወቱም ፣ ምክንያቱም በጣም ከተለመዱት የድመት የልብ በሽታዎች አንዱ ፣ hypertrophic cardiomyopathy (ኤች.ሲ.ኤም.) ፣ የልብ ጡንቻን ወደ ውስጥ ውፍረት ያስከትላል። ኤክስሬይ የልብን ስዕል ከውስጥ ሳይሆን ከውስጥ ብቻ ስለሚያሳይ የኤች.ሲ.ኤም. በሽታ በሬዲዮግራፊ ብቻ ሊታወቅ አይችልም።
- ሆኖም ፣ ራዲዮግራፎች በሳንባዎች ውስጥ እንደ ፈሳሽ የ pulmonary edema ን ለይቶ ለማወቅ ጠቃሚ ናቸው ፣ ይህም የልብ ድክመትን ሊያመለክት ይችላል ፣ እንዲሁም በድመቶች ውስጥ እንደ አስም ወይም የሳንባ ዕጢ ያሉ ሌሎች በሽታዎችን ያስወግዳል።
ደረጃ 4. የእንስሳት ሐኪሙ የአልትራሳውንድ ምርመራ እንዲያደርግ ይፍቀዱ።
ይህ ምርመራ በድመቶች ውስጥ የልብ በሽታን ለይቶ ለማወቅ እና ለመመርመር ዋናው መመዘኛ ነው። የልብ ምርመራ (ምርመራ) የእንስሳት ሐኪሙ የልብ ክፍሎቹን በዓይነ ሕሊናው እንዲመለከት ፣ የልብ ምጥጥጥን ለማየት ፣ በልብ ውስጥ የደም ፍሰትን እንዲከተል እና የልብ ቫልቮችን ጤና ለመመርመር ያስችለዋል።
- አልትራሳውስት ሌሎች ችግሮችንም ፣ ለምሳሌ በልብ ዙሪያ ባለው ከረጢት ውስጥ ያለ ፈሳሽ ፣ በኤክስሬይ ላይታይ ይችላል።
- አልትራሳውንድ ደግሞ የተለያዩ የልብ ክፍሎቹን መጠን ለመለካት ያስችላል። ውጤቶቹ ልብ ደምን ውጤታማ በሆነ መንገድ እያፈሰሰ ወይም እየተቸገረ መሆኑን ለመገመት ሊያገለግል ይችላል።
ደረጃ 5. የእንስሳት ሐኪምዎ የተለያዩ አስፈላጊ ነገሮችን ለመመርመር የአልትራሳውንድ ውጤቶችን እንደሚጠቀም ይረዱ።
ይህ የሚያካትተው ፦
- የአ ventricular ግድግዳ ውፍረት - በእንስሳት ሐኪሙ ከሚመረመሩ መለኪያዎች አንዱ የልብ ventricular ግድግዳ ውፍረት ነው። የኤች.ሲ.ኤም. በሽታ ከከባድ የግድግዳ ውፍረት ጋር ይዛመዳል ፣ አለበለዚያ በደም የተሞሉ ቦታዎችን ያግዳል።
- የግራ ventricular: aortic ratio: የአልትራሳውንድ ምስሎችን በመጠቀም የእንስሳት ሐኪሞች የግራ ventricle ስፋት ፣ ደም በመላው ሰውነት ውስጥ የሚፈስበትን ዋና ክፍል መገመት ይችላሉ። የአዮርቱ ስፋት እንዲሁ ይለካል እና ከዚያ በሁለቱ መካከል ያለው ጥምርታ ይሰላል። የዚህ ስሌት ውጤቶች የልብ ግራ ventricle መስፋፋቱን ወይም አለመሆኑን ትክክለኛ ማሳያ ሊያቀርብ ይችላል። ይህ በጣም አስፈላጊ ነው ፣ ምክንያቱም በአንዳንድ የልብ ድካም ፣ የልብ ጡንቻ ድካም እና እብጠት ስለሚጨምር የደም ግፊትን ይጨምራል ፣ እና የልብ ventricles ከመጠን በላይ ተዘርግቶ ይስፋፋል።
- ክፍልፋይ ማሳጠር - ሌላው ጠቃሚ የአልትራሳውንድ ቅኝት ስሌት የማሳጠር ክፍልፋይ ነው። ይህ ልኬት ሙሉ በሙሉ ዘና በሚደረግበት እና ሙሉ በሙሉ በሚወርድበት ጊዜ ከአ ventricle ስፋት የተገኘ ነው። ሁለቱም ስሌቶች ከመደበኛ እሴቶች ሰንጠረዥ ጋር ሊወዳደር የሚችል መቶኛ እሴት ይሰጣሉ። ከተለመደው ክልል በላይ ወይም በታች የማሳጠር ክፍልፋይ እሴት የልብ ድካም ያሳያል።
