ኤክኦፒክ እርግዝና (ከማህፀን ውጭ ያለ እርግዝና) በ fallopian tube ውስጥ ወይም ከማህፀን ውጭ በሆነ ቦታ ውስጥ የዳበረ እንቁላል ማያያዝ ነው። ኤክኦፒክ እርግዝና ካልታከመ ወይም ካልተገኘ ወዲያውኑ ወደ የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ሊለወጥ ይችላል። ለዚያም ነው ፣ የ ectopic እርግዝና ምልክቶችን እና ይህንን ሁኔታ በዶክተር እርዳታ እንዴት መመርመር እና ማከም እንዳለብዎት ማወቅ አለብዎት።
ደረጃ
የ 3 ክፍል 1 የ Ectopic እርግዝና ምልክቶችን መለየት
ደረጃ 1. የወር አበባዎን ይመልከቱ።
የወር አበባዎ ካልመጣ ፣ ምንም ዓይነት የወሊድ መከላከያ ሳይኖር የግብረ ሥጋ ግንኙነት ቢፈጽሙም ፣ የእርግዝና ምርመራ ያድርጉ።
- ምንም እንኳን ኤክቲክ እርግዝና በማህፀን ውስጥ ባያድግም ፣ ሰውነትዎ ብዙ የተለመዱ የእርግዝና ምልክቶችን ያሳያል።
- ኤክቲክ እርግዝና ካለዎት የእርግዝና ምርመራው ብዙውን ጊዜ አዎንታዊ ነው። ግን ማወቅ አለብዎት ፣ ይህ ሙከራ የውሸት አዎንታዊ ውጤት ወይም የሐሰት አሉታዊ ውጤት የመሆን እድሉ አለው። ስለዚህ ጥርጣሬ ካለብዎ የደም ምርመራ ለማድረግ ዶክተርን መጎብኘት እና ማረጋገጥ የተሻለ ነው።
ደረጃ 2. ሌሎች የእርግዝና ምልክቶችን መፈለግ ይጀምሩ።
እርጉዝ ከሆኑ ፣ በማህፀን ውስጥ የተተከለው እንቁላል (እንደ መደበኛ እርግዝና) ፣ ወይም በ fallopian tube ውስጥ ወይም በሌላ ቦታ (እንደ ኤክቲክ እርግዝና) ፣ አሁንም ከሚከተሉት የተለመዱ ምልክቶች መካከል አንዳንዶቹን ወይም አብዛኛዎቹ ሊያጋጥሙዎት ይችላሉ።
- ጡቶች ይለሰልሳሉ
- ተደጋጋሚ ሽንት
- ማቅለሽለሽ ፣ በማስታወክ ወይም ያለ ማስታወክ
- የወር አበባ አለመሆን (ቀደም ሲል እንደተጠቀሰው)።
ደረጃ 3. ሆድ ይጎዳል።
እርጉዝ መሆንዎን ካረጋገጡ ፣ ወይም አሁንም እርግጠኛ ካልሆኑ ግን ሆድዎ ቢጎዳ ፣ ይህ በ ectopic እርግዝና ምክንያት ሊሆን ይችላል።
- ሕመሙ በዋነኝነት የሚያድገው ፅንሱ በአከባቢው ሕብረ ሕዋስ ላይ በሚፈጥረው ግፊት ነው ፣ ይህም ኤክቲክ እርግዝና በሚኖርበት ጊዜ ፅንሱን ለማስተናገድ በቂ ቦታ የለውም (ለምሳሌ በ fallopian tubes ውስጥ ፣ በጣም የተለመደው ጣቢያ ለምሳሌ ፅንሱን ለማስተናገድ ያልተዘጋጁ ectopic እርግዝናዎች።) በማደግ ላይ)።
- የሆድ ህመም ሹል እና ከባድ ሊሆን ይችላል ፣ ወይም በአንዳንድ ሁኔታዎች እንኳን ህመም ላይሆን ይችላል።
- በሚንቀሳቀሱበት ጊዜ እና ጡንቻው ሲዘረጋ ህመሙ ብዙውን ጊዜ ይጨምራል ፣ እና ወደ ሆድ አንድ ጎን ብቻ ይተረጎማል።
- በሆድ ውስጥ ያለው ደም ወደ ትከሻው የሚወስዱትን ነርቮች ስለሚያበሳጭ ትከሻው ሊጎዳ ይችላል።
- ሆኖም ፣ ክብ ጅማት ህመም በእርግዝና ውስጥ የተለመደ ሁኔታ ነው። ሕመሙ በአንድ (ወይም በሁለቱም) ጎኖች ላይ ወጥነት ያለው ሲሆን በየተወሰነ ጊዜ (ብዙውን ጊዜ በአንድ ጊዜ ለጥቂት ሰከንዶች ይቆያል)። ልዩነቱ ክብ ጅማት ህመም በሁለተኛው ወር ሳይሞላት ውስጥ የመከሰቱ አዝማሚያ ነው። በ ectopic እርግዝና ውስጥ ያለው ህመም ብዙውን ጊዜ ከዚያ ቀደም ብሎ ይታያል።
ደረጃ 4. የሴት ብልት ደም መፍሰስ ይመልከቱ።
እየተዘረጋ ባለው የ fallopian ቱቦዎች መቆጣት ምክንያት መለስተኛ ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል። እና ፅንሱ በማህፀን ውስጥ በሚፈርስበት ጊዜ እያደገ ሲሄድ ከባድ እና ከባድ ደም መፍሰስ ሊከሰት ይችላል። በማንኛውም የእርግዝና ዕድሜ ላይ የደም መፍሰስ ካጋጠመዎት ፣ በተለይም የደም መፍሰስ ቀጣይ ወይም የበዛ ከሆነ ወዲያውኑ ዶክተር ያማክሩ። በዚህ ሁኔታ በፍጥነት እርምጃ መውሰድ እና ወዲያውኑ ወደ ድንገተኛ ክፍል መሄድ ይሻላል። አትዘግዩ።
- ከተሰነጠቀ የማህፀን ቧንቧ ከባድ የደም መፍሰስ (በ ectopic እርግዝና ምክንያት ሊከሰት ይችላል) ወደ ከፍተኛ የደም መፍሰስ ፣ ራስን መሳት ፣ እና - አልፎ አልፎ - በሕክምና ሠራተኞች ፈጣን ሕክምና ካልተደረገ ፈጣን ሞት ያስከትላል።
- አስቸኳይ የሕክምና ክትትል የሚያስፈልጋቸው ሌሎች ከባድ ምልክቶች (ከደም መፍሰስ በተጨማሪ) የሆድ ህመም ፣ ቀላል ራስ ምታት ፣ መፍዘዝ ፣ ድንገተኛ ሽፍታ ፣ የአዕምሮ ግራ መጋባት ፣ ይህ ሁሉ የተቆራረጠ ኤክቲክ እርግዝና ምልክቶች ሊያመለክቱ ይችላሉ።
- እንቁላል በሚተከልበት ጊዜ የሚከሰት የደም መፍሰስ የተለመደ ነው። ይህ ሁኔታ የወር አበባዎ ከመምጣቱ ከአንድ ሳምንት በፊት (ወይም ከመጨረሻው የወር አበባዎ ከ 3 ሳምንታት በኋላ) ይከሰታል ፣ እና የፈሳሹ ቀለም ጥቂት ንጣፎችን ሊሞላ በሚችል መጠን ሮዝ ወይም ቡናማ ሆኖ ይታያል። ይህ በእንዲህ እንዳለ በ ectopic እርግዝና ውስጥ ደም መፍሰስ ብዙውን ጊዜ ከዚያ ጊዜ በኋላ ይከሰታል ፣ ማለትም ፅንሱ ከተተከለ እና እድገቱን በጥሩ ሁኔታ ለማስተናገድ በማይችል ቦታ ውስጥ ማደግ ይጀምራል።
- ሆኖም ፣ በማንኛውም የእርግዝና ደረጃ ፣ ደሙ ደማቅ ቀይ ከሆነ ፣ መጠኑ በብዙ ንጣፎች ከተሞላ ፣ እና በጥቂት ቀናት ውስጥ የእርስዎ ሁኔታ ካልተሻሻለ ፣ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይጠይቁ።
የ 3 ክፍል 2 - የ Ectopic እርግዝናን መመርመር
ደረጃ 1. ለኤክቲክ እርግዝና ምንም ዓይነት አስጊ ሁኔታዎች ካሉዎት ይመልከቱ።
ከላይ የተጠቀሱትን ምልክቶች ካጋጠሙዎት ለኤክቲክ እርግዝና ከፍተኛ ተጋላጭ ቡድን አባል መሆንዎን ትኩረት መስጠት አለብዎት። በርካታ ምክንያቶችም አንዲት ሴት ኤክቲክ እርግዝናን የመውለድ እድሏን ሊጨምሩ ይችላሉ።
- በአጠቃላይ ፣ ከዚህ በፊት ኤክኦፒክ እርግዝና ያደረጉ ሴቶች ለወደፊቱ ይህንን ሁኔታ እንደገና የማግኘት ዕድላቸው ከፍተኛ ነው።
- ሌሎች ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል -የወሊድ በሽታ (በግብረ ሥጋ ግንኙነት የሚተላለፍ ኢንፌክሽን [STI]) ፣ ብዙ የወሲብ አጋሮች መኖራቸው (ይህ የማይታወቅ የአባላዘር በሽታ የመያዝ እድልን ስለሚጨምር) ፣ በ fallopian tubes ውስጥ ዕጢ ወይም ያልተለመደ ፣ የቀድሞው የሆድ ወይም የጡት ቀዶ ጥገና ፣ በ endometriosis ወይም በማጨስ IUD ገብቷል።
- በተጨማሪም አንዲት ሴት የማምከን (እንዲሁም “የቱቦ ማያያዣ” ቀዶ ጥገና በመባል የሚታወቅ ከሆነ ፣ ማለትም የወደፊት እርግዝናን ለመከላከል የወሊድ ቱቦዎችን ማሰር) የአደጋ ምክንያቶችም ይከሰታሉ። ይህ ዘዴ አብዛኛውን ጊዜ እርግዝናን በመከላከል ረገድ ስኬታማ ነው። ሆኖም ፣ አንድ ሰው እንደገና ለማርገዝ ሲወስን ፣ ኤክቲክ እርግዝና የመያዝ እድሉ በጣም ከፍ ይላል።
ደረጃ 2. በደም ምርመራ ውስጥ የ -HCG ደረጃን ይፈትሹ።
ኤክቲክ እርግዝናን ለመመርመር ይህ የመጀመሪያው እርምጃ ነው።
- -HCG በማደግ ላይ ባለው ፅንስ እና የእንግዴ እፅዋት የተደበቀ ሆርሞን ነው። ስለዚህ እርግዝናው እየገፋ ሲሄድ ይህ ሆርሞን ይጨምራል ፣ እና የበለጠ እርግጠኛ (እና አስተማማኝ) የእርግዝና ምርመራ ነው።
- የ -HCG ደረጃ ከ 1500 IU/L በላይ ከሆነ (ብዙውን ጊዜ ከ 1500-2000 IU/L መካከል አሳሳቢ ነው) ፣ ነገር ግን በአልትራሳውንድ ምርመራ ሲደረግ በማህፀን ውስጥ የሚታይ እርግዝና የለም ፣ ሐኪሙ የመውለድ እድልን ይመክራል። ከማህፅን ውጭ እርግዝና. ይህ የሆነበት ምክንያት ኤች.ሲ.ጂ (ኤች.ሲ.ጂ) በማህፀን ውስጥ ከተለመዱት እርግዝናዎች አብዛኛውን ጊዜ በ ectopic እርግዝና ከፍ ያለ ነው። ስለዚህ ይህ በእርግጠኝነት ሊጠብቀው የሚገባ ነገር ነው።
- በኤች.ሲ.ጂ ደረጃ ምክንያት ኤክቲክ እርግዝና ከተጠረጠረ ፣ ዶክተሩ እርግዝናን ፣ እንዲሁም ቦታውን መለየት ይችል እንደሆነ ለማየት በተሻጋሪ የአልትራሳውንድ ምርመራ ተጨማሪ ምርመራዎችን ያደርጋል።
ደረጃ 3. ተሻጋሪ የአልትራሳውንድ ምርመራ ያካሂዱ።
ይህ አልትራሳውንድ ከ 75 እስከ 85 በመቶ የሚሆነውን ኤክቲክ እርግዝናን መለየት ይችላል (በማደግ ላይ ያለው ፅንስ ከላይ በተጠቀሰው ጉዳዮች በመቶኛ በአልትራሳውንድ በኩል ሊታይ ይችላል ፣ እንዲሁም ቦታውን ያረጋግጣል)።
- እባክዎን ያስተውሉ ፣ አሉታዊ አልትራሳውንድ የግድ ይህ ኤክቲክ እርግዝና አልተከሰተም ማለት አይደለም። በሌላ በኩል ፣ አዎንታዊ አልትራሳውንድ (በ fallopian tube ውስጥ ወይም ከማህፀን ውጭ ሌላ እርግዝና መኖሩን የሚያረጋግጥ) ምርመራውን ለመመስረት በቂ ነው።
- አልትራሳውንድ አሉታዊ (ወይም የማይታሰብ) ከሆነ ፣ ነገር ግን የኤች.ሲ.ጂ ደረጃው ከፍ ያለ ከሆነ እና ኤክቲክ እርግዝና ሊፈጠር እንደሚችል እርስዎን እና ሐኪምዎን ለማሳመን በቂ ነው ፣ ሐኪምዎ ብዙውን ጊዜ የምርመራ ላፓስኮስኮስን ይመክራል። ሁኔታውን በተሻለ ለማየት ካሜራውን ወደ ሆድ ውስጥ ለማስገባት ይህ በጣም ትናንሽ ቁርጥራጮች ያሉት ቀላል ቀዶ ጥገና ነው።
ደረጃ 4. ዶክተሩ የምርመራ ላፓስኮስኮፕ እንዲያደርግ ይፍቀዱለት።
የደም ምርመራዎች እና የአልትራሳውንድ ውጤቶች የማይገመቱ እና አሁንም ኤክቲክ እርግዝናን የሚጠራጠሩ ከሆነ ፣ ሐኪምዎ የውስጠኛውን የሆድ እና የሆድ ዕቃዎችን ለማየት እና እንቁላሉ የተለጠፈባቸውን ቦታዎች ለመፈለግ የምርመራ ላፓስኮፕ ያካሂዳል።
ይህ አሰራር ብዙውን ጊዜ ከ 30 ደቂቃዎች እስከ 1 ሰዓት ይወስዳል።
የ 3 ክፍል 3 - ከማህፀን ውጭ እርግዝና ጋር የሚደረግ አያያዝ
ደረጃ 1. የሕክምና ዕርዳታ ወዲያውኑ ይፈልጉ።
የ ectopic እርግዝና ምርመራ ከተረጋገጠ በኋላ ሐኪሙ በተቻለ ፍጥነት እርምጃ ይወስዳል ፣ ምክንያቱም ኤክቲክ እርግዝናው በተቻለ ፍጥነት ከተከናወነ ቀላል ይሆናል። በተጨማሪም ፣ በ fallopian tube ውስጥ ኤክኦፒክ እርግዝና በሕይወት አይቆይም። በሌላ አነጋገር ፅንሱ በእርግጠኝነት መትረፍ አይችልም። ስለዚህ እርግዝናን በተቻለ ፍጥነት ማስወገድ በእርግጥ ውስብስብ ነገሮችን ይከላከላል (በጣም ረጅም ከሆነ ፣ ለሕይወት አስጊ ሊሆን ይችላል)።
ደረጃ 2. እርግዝናን ለማስወረድ መድሃኒት ይውሰዱ።
ለዚህ ጉዳይ ብዙውን ጊዜ የሚሰጠው መድሃኒት ሜቶቴሬክስ ነው። ኤክቲክ እርግዝናን ለማቋረጥ በሚያስፈልገው መጠን ላይ በመመስረት ይህ መድሃኒት እንደ አንድ የጡንቻ መርፌ አንድ ወይም ብዙ ጊዜ ይሰጣል።
የ methotrexate መርፌ ከተሰጠ በኋላ የ -HCG ደረጃዎን ለመፈተሽ በርካታ የደም ምርመራዎች ይኖሩዎታል። የዚህ ሆርሞን ደረጃ ወደ ዜሮ አቅራቢያ ቢወድቅ (ወይም በደም ምርመራ ውስጥ ካልተገኘ) ሕክምናው እንደ ስኬታማ ይቆጠራል። ያለበለዚያ ዒላማው እስኪደርስ ድረስ ሌላ ሜቶቴሬክስ መርፌ ይሰጥዎታል። እና አሁንም ካልሰራ ፣ ቀዶ ጥገና ሊያስፈልግዎት ይችላል።
ደረጃ 3. ኤክቲክ እርግዝናን ለማስወገድ ቀዶ ጥገና ያድርጉ።
በቀዶ ጥገና ወቅት ሐኪሙ አስፈላጊ ከሆነ የተበላሸውን የማህፀን ቧንቧ ይጠግናል ወይም ያስወግዳል። ለቀዶ ጥገና አመላካቾች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ብዙ ደም በማጣት አስቸኳይ ህክምና ያስፈልጋል።
- በ methotrexate የሚደረግ ሕክምና አልተሳካም።
