አስደንጋጭ ወይም (የደም ዝውውር) ድንጋጤ መደበኛውን የደም ፍሰት በመስተጓጎል ምክንያት ለሕይወት አስጊ የሆነ ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፣ በዚህም የኦክስጅንን እና የምግብ ንጥረ ነገሮችን ለሴሎች እና የአካል ክፍሎች አቅርቦትን ይከለክላል። የአስቸኳይ ህክምና ህክምና ወዲያውኑ ያስፈልጋል። አስደንጋጭ ሁኔታ ካጋጠማቸው ሰዎች እስከ 20% የሚሆኑት እስከ መጨረሻው እንደሚሞቱ መረጃዎች ያሳያሉ። ረዘም ያለ እርዳታ ሲመጣ ፣ የቋሚ ጉዳት እና የአካል ክፍሎች የመሞት እድሉ ከፍ ያለ ነው። Anaphylaxis ፣ ወይም የአለርጂ ምላሾች ፣ ወዲያውኑ ካልተያዙ ድንጋጤ እና ሞት ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ደረጃ
የ 3 ክፍል 1 - አያያዝን መጀመር
ደረጃ 1. ምልክቶቹን ይወቁ።
ማንኛውንም መድሃኒት ከመስጠትዎ በፊት የሚወስዱትን ነገር ማወቅ አስፈላጊ ነው። የድንጋጤ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ቀዝቀዝ ያለ ፣ የሚያብረቀርቅ ቆዳ ሐመር ወይም ግራጫ ሊመስል ይችላል።
- ከመጠን በላይ ላብ ወይም እርጥብ ቆዳ።
- ሰማያዊ ከንፈሮች እና ጥፍሮች።
- የልብ ምት ደካማ እና ፈጣን ነው።
- ጥልቅ እና ፈጣን መተንፈስ።
- የተማሪ ማስፋፋት።
- ዝቅተኛ የደም ግፊት።
- በጣም ትንሽ ወይም የሽንት ውጤት የለም።
- ግለሰቡ ንቃተ -ህሊና ካለው ፣ እሱ ወይም እሷ በአእምሮ ሁኔታ ውስጥ እንደ አለመታዘዝ ፣ ግራ መጋባት ፣ እረፍት ማጣት ፣ ማዞር ፣ ማዞር (ወይም እንደ ማለፊያ ስሜት) ፣ ድክመት ወይም ድካም ያሉ ለውጦችን ያሳያል።
- ሰውዬው በደረት ህመም ፣ በማቅለሽለሽ እና በማስታወክ ሊያማርር ይችላል።
- የንቃተ ህሊና መቀነስ ከጊዜ በኋላ አብሮ ይመጣል
ደረጃ 2. ወደ 118 ፣ 119 ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የሆስፒታል ስልክ ቁጥር ይደውሉ።
ድንጋጤ የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፣ ይህ ሁኔታ የሰለጠኑ የሕክምና ሠራተኞችን ሕክምና እና ሆስፒታል መተኛት ይጠይቃል።
- የመጀመሪያ ህክምና በሚጀምሩበት ጊዜ የሕክምና ባለሙያዎች ወደ ቦታው እየሄዱ መሆኑን በማረጋገጥ የግለሰቡን ሕይወት ማዳን ይችላሉ።
- የሚቻል ከሆነ ሁኔታዎን ለማዘመን ሊወስዱዎት ከሚመጡ የሕክምና ባልደረቦች ጋር በስልክ እንደተገናኙ ይቆዩ።
- እስከሚደርሱ ድረስ በቃሚው የተሰጠውን መመሪያ ይከተሉ።
ደረጃ 3. መተንፈስን እና ስርጭትን ይፈትሹ።
የአየር መተላለፊያው ከመስተጓጎል ወይም ከመዘጋት የፀዳ መሆኑን ያረጋግጡ ፣ ሰውዬው መተንፈስ መቻሉን ያረጋግጡ እና የልብ ምት ይፈትሹ።
- እያደገ እና እየወደቀ መሆኑን ለማየት የሰውዬውን ደረትን ይመልከቱ እና መተንፈስን ለመፈተሽ ጉንጭዎን ከአፉ ወይም ከአፉ አጠገብ ያድርጉት።
- ምንም እንኳን እርዳታ ሳያስፈልጋት መተንፈስ ብትችል እንኳ ቢያንስ በየ 5 ደቂቃዎች የአተነፋፈሷን ፍጥነት መከታተልዎን ይቀጥሉ።
ደረጃ 4. ከተቻለ የደም ግፊትን ይፈትሹ።
የደም ግፊት መቆጣጠሪያ የሚገኝ ከሆነ እና ተጨማሪ ጉዳት ሳይደርስበት ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ከሆነ የግለሰቡን የደም ግፊት ይከታተሉ እና ለቃሚው ባለስልጣን ያሳውቁ።
ደረጃ 5. አስፈላጊ ከሆነ CPR (Cardiopulmonary Resuscitation) ያስጀምሩ።
ይህን ለማድረግ የሰለጠኑ ከሆነ ብቻ CPR ያከናውኑ። የ CPR ሂደቶች ባልሠለጠነ ሰው ከተሠሩ ከባድ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ።
- በከባድ እና ለሕይወት አስጊ በሆነ የአካል ጉዳት ምክንያት CPR ን ለአዋቂዎች ፣ ለልጆች እና ለአራስ ሕፃናት ማስተዳደር ያለባቸው የሰለጠኑ ሰዎች ብቻ ናቸው።
- የአሜሪካ የልብ ማህበር (ኤኤችኤ) በቅርቡ CPR ን ለማስተዳደር አዲስ ፕሮቶኮል ተቀብሏል። ኢንዶኔዥያ የ AHA እና/ወይም የአውሮፓ ማስታገሻ ምክር ቤት ለአለምአቀፍ ደረጃዎች እና ለ CPR አስተዳደር ተግባራዊ መመሪያዎች ሲከተል ፣ በዚህ አዲስ የ CPR ዘዴ የሰለጠኑ ሰዎች ብቻ መሆናቸውን አስፈላጊነት ይረዱ - እና የሚገኝ ከሆነ AED ወይም Defibrillator ይጠቀሙ - ሂደቱን የማከናወን ኃላፊነት።
ደረጃ 6. ሰውዬውን በድንጋጤ (በመልሶ ማቋቋም) ቦታ ላይ ያድርጉት።
እሱ የሚያውቅ ከሆነ እና በጭንቅላቱ ፣ በእግሮቹ ፣ በአንገቱ ወይም በአከርካሪው ላይ ምንም ጉዳት ከሌለው ከዚያ በድንጋጤው ቦታ ላይ ያለውን ሰው ይቀጥሉ።
- እሱን በሐሰተኛ ቦታ ላይ ያድርጉት እና የእግሮቹን አቀማመጥ በግምት 30.5 ሴ.ሜ ከፍ ያድርጉት።
- የጭንቅላቱን አቀማመጥ ከፍ አያድርጉ።
- እግሩን ከፍ ማድረግ ህመም የሚያስከትል ከሆነ ወይም የመጉዳት አደጋ ከሆነ ይህንን አያድርጉ እና ግለሰቡን በጠፍጣፋ ቦታ ውስጥ ይተውት።
ደረጃ 7. ሰውየውን አያንቀሳቅሱት።
በዙሪያው ያለው አካባቢ አደገኛ ካልሆነ በቀር መጀመሪያ ባዩበት ቦታ ያዙት።
- ለደህንነት ሲባል ግለሰቡን ከአደገኛ አካባቢ በጥንቃቄ ማስወገድ ይኖርብዎታል። ለምሳሌ ፣ ከመኪና አደጋ በኋላ ወይም የመውደቅ ወይም የመበተን አደጋ ላይ ባለበት ያልተረጋጋ ሕንፃ አቅራቢያ በሀይዌይ መሃል ላይ ከሆነ።
- ሰውየው ምንም እንዲበላ ወይም እንዲጠጣ አይፍቀዱለት።
ደረጃ 8. ለሚታዩ ቁስሎች የመጀመሪያ እርዳታ ይስጡ።
እሱ የሕክምና ጉዳት ከደረሰበት ፣ ከቁስሉ ውስጥ የደም ፍሰትን ማቆም ወይም ስብራት በሚከሰትበት ጊዜ የመጀመሪያ እርዳታ መስጠት ያስፈልግዎታል።
በማንኛውም የደም መፍሰስ ቁስሎች ላይ ጫና ያድርጉ እና የሚገኝ ከሆነ ቁስሉን በንፁህ ጨርቅ ይሸፍኑ።
ደረጃ 9. ሰውዬው እንዲሞቅ ያድርጉ።
በማንኛውም ፎጣ ፣ ፎጣ ፣ ጃኬት ፣ ብርድ ልብስ ወይም የመጀመሪያ እርዳታ ብርድ ልብስ በሚገኝ በማንኛውም ጨርቅ ይሸፍኑት።
ደረጃ 10. በተቻለ መጠን ምቹ እንዲሆን ያድርጉት።
አስገዳጅ የሆኑ የልብስ መለዋወጫዎችን እንደ ቀበቶዎች ፣ በወገብ ላይ አዝራር ወደታች ሱሪ ወይም በደረት አካባቢ ዙሪያ ጥብቅ ልብስን ይፍቱ።
- ኮላሎችን ይፍቱ ፣ ትስስሮችን ያስወግዱ ፣ እና ጥብቅ ልብሶችን ይክፈቱ ወይም ይቁረጡ።
- ጫማውን ይፍቱ እና በወገቡ ወይም በአንገቱ ላይ ከሆነ ጠባብ ወይም ጠማማ የሆነውን ማንኛውንም ጌጣጌጥ ያስወግዱ።
ክፍል 2 ከ 3 - እርዳታ እስኪያገኝ ድረስ ክትትል
ደረጃ 1. እርዳታ እስኪያገኝ ድረስ አብረዎት ይሂዱ።
ሁኔታውን ለመገምገም ፣ የመጀመሪያ ህክምናን ለመጀመር እና የግለሰቡን ሁኔታ መሻሻል ወይም መበላሸት ለመከታተል ምልክቶች እስኪባባሱ አይጠብቁ።
- በእርጋታ ይናገሩ። እሱ የሚያውቅ ከሆነ እሱን ማነጋገር የግምገማ ሂደቱን እንዲቀጥሉ ይረዳዎታል።
- የግለሰቡን የንቃተ ህሊና ፣ የአተነፋፈስ እና የልብ ምት ደረጃ ለቃሚው ማሳወቅ።
ደረጃ 2. አያያዝን ይቀጥሉ።
የአየር መተላለፊያው ንፁህ ይፈትሹ እና (ከመስተጓጎል ወይም ከመስተጓጎል ነፃ) ፣ አተነፋፈስን ይቆጣጠሩ እና የልብ ምትን በመፈተሽ የደም ዝውውርን መከታተልዎን ይቀጥሉ።
የሕክምና ባለሙያዎች እስኪመጡ ድረስ በየደቂቃው የእሱን የንቃተ ህሊና ደረጃ ይከታተሉ።
ደረጃ 3. ተጎጂውን ከማንቆርቆር ይከላከሉ።
እሷ ከአፍ ውስጥ ማስታወክ ወይም ደም እየፈሰሰች ከሆነ እና የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ጥርጣሬ ከሌለ ማነቆውን ለመከላከል ተጎጂውን ወደ ጎን ያዙሩት።
- የአከርካሪ ገመድ ጉዳት ከተጠረጠረ እና ሰውዬው ማስታወክ ከተቻለ የጭንቅላቱን ፣ የኋላውን ወይም የአንገቱን አቀማመጥ ሳይቀይሩ ከተቻለ የአየር መንገዱን ያፅዱ።
- በሰውዬው ፊት በእያንዳንዱ ጎን ላይ እጆችዎን ያስቀምጡ ፣ መንጋጋውን በቀስታ ያንሱ እና የመተንፈሻ ቱቦውን ለማፅዳት አፋቸውን በጣትዎ ይከፍቱ። የጭንቅላቱን እና የአንገቱን አቀማመጥ እንዳይቀይሩ ይጠንቀቁ።
- የአየር መተላለፊያ መንገዱን ማፅዳት ካልቻሉ ሰውዬውን ከጎናቸው “ዘንበል ለማድረግ” እና “ማነቆን” ለማስቀረት የማሽከርከሪያ ዘዴን ለማከናወን ከሌላ ሰው እርዳታ ይጠይቁ።
- አንድ ሰው ጭንቅላቱን እና አንገቱን መደገፍ እና ከጀርባው ጋር እንዲስማማ ማድረግ አለበት ፣ ሌላኛው ሰው የተጎዳውን ተጎጂውን በእርጋታ ወደ ጎን ያዘንባል።
ክፍል 3 ከ 3: አናፍላሲስን መቋቋም
ደረጃ 1. የአለርጂን ምልክቶች ምልክቶች ይወቁ።
የአለርጂ ምላሾች ከአለርጂው ጋር በተገናኙ በሰከንዶች ወይም ደቂቃዎች ውስጥ ይከሰታሉ። የአናፍላቲክ ምላሽ ምልክቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- ፈካ ያለ ቆዳ ፣ በአካባቢው መቅላት ወይም መቅላት ፣ ንክኪዎች (urticaria) ፣ ማሳከክ እና በተገናኙበት ቦታ ላይ እብጠት።
- ትኩስ ስሜት።
- የመዋጥ ችግር ፣ የጅምላ ስሜት ወይም በጉሮሮ ውስጥ መዘጋት።
- የመተንፈስ ችግር ፣ ሳል ፣ አተነፋፈስ እና የደረት ምቾት ወይም ጥብቅነት።
- በምላስ እና በአፍ አካባቢ እብጠት ፣ የአፍንጫ መታፈን እና የፊት እብጠት።
- መፍዘዝ ፣ የመሳት ስሜት ፣ ጭንቀት እና የንግግር ግንኙነት መቀነስ (መንሸራተት)።
- የሆድ ህመም ፣ ማቅለሽለሽ ፣ ማስታወክ እና ተቅማጥ።
- ልብ በፍጥነት እና ባልተለመደ ሁኔታ (የልብ ምት) እና የልብ ምት ፈጣን እና ደካማ ነው።
ደረጃ 2. ወደ 118 ፣ 119 ወይም በአቅራቢያዎ ወደሚገኘው የሆስፒታል ስልክ ቁጥር ይደውሉ።
አናፍሊሲስ የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ነው ፣ ይህ ሁኔታ የሰለጠኑ ሠራተኞችን ሕክምና እና ምናልባትም ሆስፒታል መተኛት ይጠይቃል።
- አናፊላሲሲስ ወዲያውኑ ካልታከመ ወደ ሞት ሊያመራ ይችላል። የመጀመሪያ ህክምና በሚሰጡበት ጊዜ ተጨማሪ መመሪያዎችን ለማግኘት ከደወሉላቸው የድንገተኛ አደጋ አገልግሎቶች ጋር በስልክ ይቆዩ።
- ምልክቶቹ ቀላል ቢመስሉም የሕክምና ድንገተኛ እርዳታ ከመፈለግ አይዘገዩ። በአንዳንድ ሁኔታዎች ፣ አናፍላቲክቲክ ምላሽ መጀመሪያ መለስተኛ ይመስላል ፣ ከዚያም ከአለርጂው ጋር በተገናኙ በሰዓታት ውስጥ ወደ ከባድ እና ለሕይወት አስጊ ደረጃ ይደርሳል።
- ለአናፍላሲሲስ የመጀመሪያ ምላሾች በእውቂያ አካባቢ እብጠት እና ማሳከክን ያካትታሉ። ለነፍሳት ንክሻ እነዚህ ምልክቶች በቆዳ ላይ ይታያሉ። ለምግብ ወይም ለመድኃኒት አለርጂዎች ፣ እብጠቱ በአፍ እና በጉሮሮ አካባቢ ውስጥ ሊጀምር ይችላል ፣ ይህም በአጭር ጊዜ ውስጥ በሰውየው መተንፈስ ውስጥ ጣልቃ ሊገባ ይችላል።
ደረጃ 3. ኤፒንፊሪን መርፌ።
እንደ ኤፒፔን ያለ አውቶማቲክ መርፌ መሣሪያ ካለው ይጠይቁት። መርፌው ብዙውን ጊዜ በጭኑ ውስጥ ይከናወናል።
- ኤፒፒን የአለርጂ ምላሽን ለመቀነስ “ሕይወት አድን” የ epinephrine መጠንን ለመርጨት የሚያገለግል መርፌ መሣሪያ ነው ፣ እና አብዛኛውን ጊዜ የምግብ አለርጂ ወይም የነፍሳት ንክሻ እንዳላቸው በሚያውቅ ሰው ተሸክሟል።
- ይህ መርፌ የአለርጂ ምላሽን ለማቆም በቂ ነው ብለው አያስቡ። አስፈላጊውን አያያዝ በማከናወን ይቀጥሉ።
ደረጃ 4. በተረጋጋ እና በሚያረጋጋ ቃላት ሰውየውን ያነጋግሩ።
የዚህን የአለርጂ ችግር መንስኤ ለማወቅ ይሞክሩ።
- ለሕይወት አስጊ የሆነ አናፍላክቲክ ምላሽ ሊያስከትሉ የሚችሉ የተለመዱ የአለርጂ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል-ንብ ወይም ተርብ ንክሻ ፣ የነፍሳት ንክሻዎች ወይም እንደ እሳት ጉንዳኖች ፣ እንደ ኦቾሎኒ ፣ የዛፍ ፍሬዎች ፣ የ shellል ዓሳ እና የአኩሪ አተር ወይም የስንዴ ምርቶች ያሉ ምግቦች።
- ግለሰቡ መናገር ወይም ምላሽ መስጠት ካልቻለ በኪስ ቦርሳዋ ውስጥ የአንገት ሐብል ፣ አምባር ወይም “የሕክምና መታወቂያ መለያ” ካርድ መያዙን ያረጋግጡ።
- መንስኤው የነፍሳት ወይም የንብ ንክሻ ከሆነ ፣ እንደ ጣት ጥፍር ፣ ቁልፍ ፣ ወይም ክሬዲት ካርድ ባሉ ጠንካራ ነገሮች ላይ ቆዳውን ከቆዳው ላይ ይጥረጉ።
- ነጣቂውን በቶንጎ አያስወግዱት። ይህ በእውነቱ ብዙ መርዞች በቆዳ ውስጥ እንዲጨመቁ ያደርጋል።
ደረጃ 5. ድንጋጤን ለመከላከል በደረጃዎች ይቀጥሉ።
ሰውዬውን በመሬት ወይም ወለሉ ላይ በጠፍጣፋ ቦታ ላይ ያድርጉት። ይህ መተንፈስን ሊያስተጓጉል ስለሚችል ከጭንቅላቱ በታች ትራስ አያስቀምጡ።
- ምንም ምግብ ወይም መጠጥ አትስጡት።
- እግሮቹን ከመሬት 30.5 ሴ.ሜ ያህል ከፍ ያድርጉት ፣ እና እንደ ካፖርት ወይም ብርድ ልብስ ሊያሞቀው በሚችል ነገር ይሸፍኑት።
- በአንገቱ ወይም በእጅ አንጓው ላይ እንደ ቀበቶ ፣ ትስስር ፣ ሱሪ አዝራሮች ፣ ኮላሎች ወይም ሸሚዞች ፣ ጫማዎች እና ጌጣጌጦች ያሉ ገዳቢ ልብሶችን ወይም መለዋወጫዎችን ይፍቱ።
- በጭንቅላቱ ፣ በአንገቱ ፣ በጀርባው ወይም በአከርካሪው ላይ ጉዳት ከጠረጠረ እግሮቹን ከፍ አያድርጉ ፣ ሰውዬው መሬት ላይ ወይም መሬት ላይ እንዲተኛ ያድርጉ።
ደረጃ 6. ማስመለስ ከፈለገ ተጎጂውን ወደ ጎን ያዘንብሉት።
መተንፈስን ለመከላከል እና የአየር መተላለፊያን ለመንከባከብ ተጎጂውን ማስመለስ ከፈለገ ወይም በአፉ ውስጥ ደም ካስተዋሉ ወደ ጎኑ ያዙሩት።
የአከርካሪ አጥንት ጉዳት ከተጠረጠረ ተጨማሪ ጉዳትን ለመከላከል የመከላከያ እርምጃዎችን ይውሰዱ። ጭንቅላቱን ፣ አንገቱን እና ጀርባውን በተቻለ መጠን ቀጥ አድርገው በመያዝ የምዝግብ ማስታወሻ መንቀሳቀሻውን ለማከናወን እና ተጎጂውን ወደ ጎን ጎን ለማዞር ከሌላ ሰው እርዳታ ይፈልጉ።
ደረጃ 7. የአየር መተላለፊያው ንፁህ ይሁኑ እና እስትንፋስ እና ስርጭትን ይቆጣጠሩ።
ምንም እንኳን ሰውዬው እርዳታ ወይም መሣሪያ ሳያስፈልገው መተንፈስ ቢችልም ፣ በየጥቂት ደቂቃዎች ውስጥ የመተንፈሻ መጠን እና የልብ ምት መከታተልዎን ይቀጥሉ።
የሕክምና ባለሙያዎች እስኪመጡ ድረስ በየደቂቃው የእሱን የንቃተ ህሊና ደረጃ ይከታተሉ።
ደረጃ 8. አስፈላጊ ከሆነ CPR ን ያስጀምሩ።
ይህን ለማድረግ የሰለጠኑ ከሆነ ብቻ CPR ያከናውኑ። የ CPR ሂደቶች ባልሠለጠነ ሰው ከተሠሩ ከባድ ጉዳት ሊያደርሱ ይችላሉ።
- በከባድ እና ለሕይወት አስጊ በሆነ አደጋ ምክንያት በአዋቂዎች ፣ በሕፃናት እና ሕፃናት ላይ የሰለጠኑ ሰዎች ብቻ ሲአርፒን ማከናወን አለባቸው።
- የአሜሪካ የልብ ማህበር (ኤኤችኤ) በቅርቡ CPR ን ለማስተዳደር አዲስ ፕሮቶኮል ተቀብሏል። ኢንዶኔዥያ የ AHA እና/ወይም የአውሮፓ መልሶ ማቋቋሚያ ምክር ቤት ለአለምአቀፍ ደረጃዎች እና ለ CPR አስተዳደር ተግባራዊ መመሪያዎች ሲከተል ፣ በዚህ አዲስ የ CPR ዘዴ የሰለጠኑ ሰዎች ብቻ መሆናቸውን አስፈላጊነት ይረዱ - እና ካሉ AED ወይም Defibrillator ይጠቀሙ - ሂደቱን የማከናወን ኃላፊነት።
ደረጃ 9. የሕክምና ባለሙያዎች እስኪመጡ ድረስ ከሕክምና ባለሙያዎች ጋር በመሆን ይቀጥሉ።
በተረጋጋና በሚያረጋጉ ቃላት መልሰው ይናገሩ ፣ ሁኔታውን ይከታተሉ እና ለውጦችን ይመልከቱ።
የእርስዎ የሕክምና ምልከታዎች እና ይህንን የሕክምና ድንገተኛ ሁኔታ ለማከም በወሰዷቸው እርምጃዎች ላይ በመመርኮዝ የሕክምና ሠራተኞች በሁኔታው የቅርብ ጊዜ እድገቶች ላይ መረጃ ያስፈልጋቸዋል።
ጠቃሚ ምክሮች
- ሰውዬው የበለጠ ዘና እንዲል ለማድረግ ምን እያደረጉ እንደሆነ ለማብራራት ያስታውሱ።
- በተቻለ ፍጥነት ለአምቡላንስ ይደውሉ።
- ሊከሰት በሚችል ከባድ ከባድ ጉዳት ምክንያት ከአቅምዎ በላይ የሆነን ሰው በጭራሽ አያዙት።
- በእሱ ውስጥ ካልሰለጠኑ በስተቀር CPR ን ለማከናወን አይሞክሩ።
- በዙሪያው ያለውን አካባቢ ደህንነት መከታተልዎን ይቀጥሉ። ግለሰቡን እንዲሁም እራስዎን ወደ (የበለጠ) ደህንነቱ የተጠበቀ ቦታ መውሰድ ያስፈልግዎታል።
- በነፍሳት ንክሻ ወይም ንክሻ ፣ ለምግብ ወይም ለመድኃኒቶች አለርጂ ካለብዎ አምባር ፣ የአንገት ሐብል ወይም የሕክምና መታወቂያ መለያ ካርድ ለመግዛት ቅድሚያ ይውሰዱ።