Jaundice ፣ ወይም hyperbilirubinemia ፣ በመጀመሪያዎቹ ሁለት እስከ አራት ቀናት ውስጥ አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የሚከሰት የተለመደ የሕክምና ሁኔታ ነው። ይህ በሽታ በከፍተኛ ደረጃ በቢሊሩቢን ፣ ከደም ሴሎች እና ከተቅማጥ ውስጥ ከሚገኘው የደም ሕዋሳት መበስበስ ቆሻሻ ውጤት ነው። ሙሉ በሙሉ የዳበረ ጉበት ቢሊሩቢንን አጣርቶ ሊያስወግድ ይችላል ፣ ነገር ግን አዲስ የተወለደ ሕፃን ያልዳበረ ጉበት የጃንዲ በሽታ እንዲከሰት ሊያደርግ ይችላል። አገርጥቶትን ለመከላከል አስተማማኝ መንገድ ባይኖርም ፣ ለአደጋ የተጋለጡ ምክንያቶችን ማወቅ ለአራስ ሕፃናት የጃንዲ በሽታ ለመከላከል እና ለመዘጋጀት ምን ማድረግ እንዳለብዎ ለመወሰን ይረዳዎታል።
ደረጃ
የ 3 ክፍል 1 - የአደጋ መንስኤዎችን መለካት እና መቀነስ
ደረጃ 1. በእርግዝና ወቅት የደም ምርመራ ያድርጉ።
የተወሰነ የደም አለመጣጣም ብዙ የደም ሴሎች እንዲፈርሱ ሊያደርግ እና ብዙ ቢሊሩቢን ያስከትላል።
- የ Rh አሉታዊ ደም ወይም የደም ዓይነት O+ ያላቸው እናቶች የ Rh አለመጣጣም እና የ ABO አለመመጣጠን ከፍተኛ አደጋ ከሚያስከትሉ ነገሮች መካከል ስለሆኑ ለሕፃኑ ተጨማሪ የደም ምርመራ ማካሄድ አለባቸው።
- እንደ ግሉኮስ -6-ፎስፌት ዴይድሮጅኔዜስ እጥረት ያሉ የጄኔቲክ ኢንዛይሞች እጥረት እንዲሁ የጃይዲ በሽታ የመያዝ እድልን ከፍ ሊያደርግ ይችላል ምክንያቱም ይህ ሁኔታ የተወሰኑ የደም ሴሎችን ሊጎዳ ስለሚችል በደም ውስጥ ብዙ ቢሊሩቢን ያስከትላል።
- ከቅድመ ወሊድ የደም ምርመራ በተጨማሪ ፣ ዶክተሮች ሆስፒታሉን ለቀው ከመውጣታቸው በፊት ህጻኑ ምንም ዓይነት የጃንዲ በሽታ ምልክቶች እንዳያሳዩ በየጊዜው አዲስ የተወለዱ ሕፃናትን ይፈትሻሉ።
ደረጃ 2. ያለጊዜው የመውለድ አደጋን ይቀንሱ።
ከ 38 ሳምንታት በፊት የተወለዱ ሕፃናት ለጃንዲ በሽታ ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው። ያለጊዜው የተወለዱ ሕፃናት የጉበት ሁኔታ ከሙሉ ሕፃናት ያነሰ ነው ፣ ይህም አዲስ የተወለደ ጉበት ቢሊሩቢንን ለማስወገድ የበለጠ አስቸጋሪ ያደርገዋል።
- ለቅድመ ወሊድ አንዳንድ አደጋ ምክንያቶች ፣ እንደ ዕድሜ ወይም ብዙ ልደቶች ፣ ሊለወጡ አይችሉም። ሆኖም ፣ ሊለወጡ የሚችሉ ብዙ የአካባቢ አደጋዎች አሉ።
- የቅድመ ወሊድ ምርመራዎን ፈጽሞ አያምልጥዎ። ቅድመ እና ወጥነት ያለው የቅድመ ወሊድ ምርመራዎች እርስዎ እና ልጅዎ በእርግዝና ወቅት በተቻለ መጠን ጤናማ መሆንዎን ያረጋግጣሉ። በዚያ መንገድ ፣ ያለጊዜው መወለድ ሊያስከትሉ የሚችሉ ማናቸውም ችግሮች ወዲያውኑ ሊታወቁ ይችላሉ።
- የኬሚካል ብክለትን ያስወግዱ. ትምባሆ ፣ አልኮሆል ፣ አደንዛዥ እጾች እና አንዳንድ መድሃኒቶች ቀደም ብለው የመውለድ እድልን ሊጨምሩ ይችላሉ። ለማቆም እርዳታ ከፈለጉ ሐኪምዎን ያነጋግሩ። የአካባቢ ብክለትም አደጋውን ሊጨምር ይችላል።
- በተቻለ መጠን ይረጋጉ። ያለጊዜው መወለድን የሚያስከትል ውጥረት ዋነኛው ምክንያት ነው። የማኅበራዊ ድጋፍ እጥረት ፣ የጭንቀት ወይም የስሜታዊ ሥራ ፣ እና የቤት ውስጥ ጥቃት ፣ አካላዊም ሆነ ስሜታዊ ፣ ሁሉም ለጭንቀት አስተዋፅኦ ሊያደርጉ እና ያለጊዜው መወለድን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
- የአንዳንድ ኢንፌክሽኖችን አደጋ መከታተል ወይም መቀነስ። እንደ ሄርፒስ ፣ ቂጥኝ ፣ ሲኤምቪ እና ቶክሲኮላስማ ያሉ ኢንፌክሽኖች ያለጊዜው መወለድን እንዲሁም የጃንዲ በሽታ ሊያስከትሉ ይችላሉ።
ደረጃ 3. ጡት ያጠቡ ሕፃናት ለጃንዲ በሽታ የተጋለጡ መሆናቸውን ይረዱ።
ሆኖም ፣ በሽታው ብዙውን ጊዜ ለማከም ቀላል እና ለአጭር ጊዜ ብቻ ይቆያል።
- በተፈጥሮ ፣ የጡት ወተት ሕፃኑ ከተወለደ ከጥቂት ቀናት በኋላ አይፈጠርም። በህይወት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ጡት ያጠቡ ሕፃናት ኮስትስትረም የተባለ የቅድመ ወተት ፈሳሽ ይጠቀማሉ። የ colostrum መጠን በጣም ትንሽ ነው ፣ ግን ንጥረ ነገር ጥቅጥቅ ያለ ነው።
- ጡት ያጠቡ ሕፃናት በመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀኖች ውስጥ እንደ ቀመር የሚመገቡ ሕፃናትን አይጠጡም ፣ ስለሆነም የምግብ መፍጫ ስርዓታቸው በፍጥነት ባዶ ስለማይሆን ቢሊሩቢን በሰውነት ውስጥ እንዲከማች ያደርጋል። በአጠቃላይ ይህ ለጭንቀት መንስኤ አይደለም ፣ እና ባለሙያዎች አሁንም ጡት ማጥባት ይመክራሉ።
- ጡት ያጠቡ ሕፃናት ብዙውን ጊዜ መለስተኛ የጃንዲ በሽታ ያጋጥማቸዋል ፣ ምክንያቱም ዶክተሮች የጡት ወተት በመደበኛነት እስኪመረቱ ድረስ ለሕይወት የመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ቀመር መመገብን መምከሩ የተለመደ አይደለም።
ክፍል 2 ከ 3 - አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ የጃንዲ በሽታ ማከም
ደረጃ 1. ወዲያውኑ ልጅዎን ጡት ያጠቡ።
ልጅዎ ልክ እንደተወለደ ወዲያውኑ ጡት ማጥባት የጃንዲ በሽታ የመያዝ አደጋን ለመቀነስ ይረዳል እንዲሁም ህፃኑ ቀድሞውኑ በበሽታው ከተያዘ ህክምናውን መጀመር ይችላል።
- ሕፃኑ ከተወለደ በኋላ ባሉት ጥቂት ሰዓታት ውስጥ ጡት ማጥባት የሚጀምሩት እናቶች ከሚዘገዩት እናቶች የላቀ ስኬት ያገኛሉ። ቀደም ብሎ ክብደት መጨመር የሕፃኑን እድገት ሊረዳ ይችላል ፣ ጉበቱ ሥራውን እንዲሠራ ቀላል ያደርገዋል።
- በተጨማሪም እናት ከወለደች በኋላ ባሉት የመጀመሪያ ቀናት ውስጥ የሚያመነጨው ኮሎስትስት የሕፃኑን የምግብ መፍጫ ሥርዓት ሰገራ እንዲወጣ ያበረታታል ፣ በዚህም ከመጠን በላይ ቢሊሩቢንን ከአንጀት ውስጥ ለማስወገድ ይረዳል። በሌላ አነጋገር ህፃኑ ቶሎ መፀዳዳት ሲጀምር ፣ የጃይዲ በሽታ ቶሎ ይድናል።
- ልጅዎን ጡት ለማጥባት ከወሰኑ የጡት ማጥባት ዘዴዎን ለማሻሻል ከጡት ማጥባት አማካሪ ጋር ይስሩ። እነዚህ አማካሪዎች አዲስ የተወለዱ እናቶች በቂ ወተት እንዲያገኙ እንዴት በትክክል መያያዝ እንደሚችሉ እንዲማሩ ሊረዱ ይችላሉ።
ደረጃ 2. ህፃኑን ብዙ ጊዜ ይመግቡ።
መደበኛ የወተት አቅርቦት የጉበት እድገትን ጨምሮ የሕፃኑን ክብደት እና እድገት ሊጨምር ይችላል። ይህ ለሁለቱም ጡት ለሚያጠቡ እና ፎርሙላ ለሚመገቡ ሕፃናት ይሠራል። በሐሳብ ደረጃ ፣ አዲስ የተወለደ ሕፃን በመጀመሪያዎቹ ጥቂት ቀናት ውስጥ ቢያንስ ከ 8 እስከ 12 ጊዜ መመገብ አለበት ፣ በተለይም ለጃይዲ በሽታ ተጋላጭ ከሆነ።
ጡት እያጠቡ ከሆነ ፣ ከወለዱ በኋላ በመጀመሪያው ቀን የመመገብን ድግግሞሽ (በቀን ቢያንስ ከ 8 እስከ 12 ጊዜ) ፈጣን የወተት ምርትን ያበረታታል እንዲሁም የተትረፈረፈ የወተት አቅርቦትን ያረጋግጣል።
ደረጃ 3. ልጅዎን ያድርቁ።
አልትራቫዮሌት ብርሃን ከቢሊሩቢን ጋር ምላሽ ይሰጣል ፣ ወደ ጉበት ውስጥ ማለፍ ወደማያስፈልገው ቅጽ ይለውጠዋል ፣ በዚህም ከመጠን በላይ ቢሊሩቢንን ከሰውነት በማስወገድ እና አገርጥቶትን የመያዝ አደጋን ይቀንሳል።
- በቀን አንድ ወይም ሁለት ጊዜ ልጅዎን እርቃን ወይም ዳይፐር ውስጥ ከአምስት ደቂቃዎች በማይበልጥ ያድርቁት። ለረጅም ጊዜ ለፀሐይ መጋለጥ የሕፃኑን ቆዳ በቀላሉ ማቃጠል እና በእውነቱ ተጨማሪ ውስብስቦችን ሊያስከትል ስለሚችል ከዚህ ጊዜ አይበልጡ። በሚደርቅበት ጊዜ የክፍሉን ሙቀት ከፍ በማድረግ እና/ወይም በደረትዎ ላይ ሕፃኑን በማድረቅ ህፃኑ እንዳይደርቅ ያረጋግጡ።
- ወይም ፣ ልጅዎን ከመጋረጃ ጋር በፀሐይ መስኮት አቅራቢያ አልጋ ላይ መተኛት ይችላሉ። መጋረጃዎች እና መስኮቶች ብዙ የአልትራቫዮሌት ጨረርን ሊያጣሩ ይችላሉ ይህም ህፃኑ እንዲሞቅ ሊያደርግ ይችላል። ስለዚህ ህፃኑ የመቃጠል አደጋ ሳይኖር የፀሐይ ብርሃንን ማግኘት ይችላል።
ክፍል 3 ከ 3 - የጃንዲ በሽታን መረዳት
ደረጃ 1. የጃንዲ በሽታ እንዴት እንደሚዳብር ይረዱ።
ጃንዲስ አብዛኛውን ጊዜ በሕፃን ሕይወት በሁለተኛው ወይም በሦስተኛው ቀን ያድጋል እናም ብዙውን ጊዜ ሊገመት የሚችል ዘይቤ ይከተላል።
- በጤናማ ሰውነት ውስጥ ቢሊሩቢን ቀይ የደም ሕዋሳት ሲሰበሩ በደም ውስጥ የሚከሰት መደበኛ ተባይ ነው። ቢሊሩቢን ወደ ጉበት ይፈስሳል ፣ እዚያም ወደ ይዛው ቱቦዎች እና ወደ ሰገራ ውስጥ ይወጣል። በጃይዲ በሽታ በተወለዱ ሕፃናት ውስጥ ጉበት በብቃት መሥራት ስላልቻለ በቢሊሩቢን ወደ ጉበት ቱቦ ውስጥ ከመግባት ይልቅ በጉበት እና በደም ውስጥ ይከማቻል።
- በሆስፒታሉ ውስጥ ሕፃኑ የጃንዲ በሽታ እንዳለበት ለማወቅ በአራስ ሕፃናት ላይ መደበኛ ምርመራዎች ይደረጋሉ። በጣም የተለመደ ነው ፣ በጊዜው ከተወለዱ ሕፃናት ውስጥ 60% የሚሆኑት የጃንዲ በሽታ ይያዛሉ ፣ እና ያለጊዜው ሕፃናት ውስጥ መጠኑ ከፍ ያለ ነው። በተለመደው የአሠራር ሂደት አዲስ የተወለዱ ሕጻናት ተረከዙን በመርገጥ ትንሽ ደም በማስወገድ በቢሊሩቢን ደረጃ ምርመራ ይደረግባቸዋል።
- በቢሊሩቢን ደረጃ ከ 5 ሚሊግራም በታች በዲሲሊተር (mg/dL) እንደ መደበኛ ይቆጠራሉ ፣ ከ 5 mg/dL በላይ ደረጃዎች እንደ ከፍተኛ ደረጃዎች ይቆጠራሉ።
- ከዝቅተኛ እስከ መካከለኛ የጃይዲ በሽታ ያለባቸው አብዛኛዎቹ ሕፃናት ሕክምና አያስፈልጋቸውም ፣ እና የጃንዲ በሽታ ከአንድ ወይም ከሁለት ሳምንት በኋላ ይፈታል።
- አንዳንድ ጊዜ ፣ ቢሊሩቢን ደረጃ በጣም ከፍ ካለ ፣ በፍጥነት ከፍ ቢል ወይም ከሁለት ሳምንት በኋላ ካልወረደ ፣ ሐኪምዎ የብርሃን ሕክምናን (ብዙ ሕፃናት የሚደሰቱበት ምንም ጉዳት የሌለው የአልትራቫዮሌት ሕክምና) ሊጠቁም ይችላል።
- አልፎ አልፎ ፣ ከባድ የጃንዲ በሽታን ለመቀነስ ህፃኑ ደም መውሰድ ሊያስፈልገው ይችላል።
ደረጃ 2. የጃንዲ በሽታ ምልክቶችን ይወቁ።
በሆስፒታሉ ውስጥ የተወለዱ አብዛኛዎቹ ሕፃናት ለቢሊሩቢን መጠን አንድ ወይም ብዙ ጊዜ ምርመራ ይደረግባቸዋል ፣ ነገር ግን የተወሰኑ ምልክቶች የጃይዲ በሽታን ሊያመለክቱ ይችላሉ-
- የዓይን ቆዳ እና ነጮች ቢጫ ናቸው። ይህ ለ jaundice በጣም የተለመደው ምልክት ነው።
- ድብታ እና ጡት ማጥባት ችግር። አንዳንድ ጊዜ ፣ ቢሊሩቢን ደረጃ ህፃኑ እንዲተኛ ያደርገዋል ፣ ይህም የጡት ወተት ወይም ፎርሙላ መስጠት አስቸጋሪ ያደርገዋል። ልጅዎን ለመመገብ ከእንቅልፉ ለማነቃቃት ይሞክሩ።
ደረጃ 3. አገርጥቶትና የማስጠንቀቂያ ምልክት መቼ እንደሆነ ይወቁ።
የጃንዲ በሽታ በጣም የተለመደ ሲሆን ብዙውን ጊዜ በራሱ ይሄዳል። ነገር ግን አልፎ አልፎ ፣ የጃይዲ በሽታ ውስብስቦችን ሊያስከትል እና ህክምና ሊፈልግ ይችላል።
- ምንም እንኳን አዲስ በተወለዱ ሕፃናት ላይ የጃንዲ በሽታ የተለመደ ቢሆንም በደም ውስጥ ያልታከመው ከፍተኛ መጠን ያለው ቢሊሩቢን (በሕክምናው “ከባድ hyperbilirubinemia” በመባል የሚታወቀው) ቢሊሩቢን ወደ አንጎል እንዲገባ ስለሚያደርግ ከባድ ችግሮች ያስከትላል።
- ምንም እንኳን አልፎ አልፎ ፣ እነዚህ ችግሮች ዘላቂ የአንጎል ጉዳት (የአንጎል ሽባ ፣ የመማር ችግሮች ወይም የእድገት መዛባት) ፣ የጥርስ ኢሜል ተገቢ ያልሆነ እድገት ፣ ወይም የመስማት ችሎታን ሊያስከትሉ ይችላሉ።
- ሊጠበቁ የሚገባቸው ምልክቶች ግድየለሽነት ፣ ደማቅ ቢጫ ቀለም እና ቢጫ እግሮች (በተለይም የእግሮች ጫማ) ያካትታሉ። በተጨማሪም ደካማ የጡንቻ ጥንካሬ ፣ ያልተለመደ እና ከፍ ያለ ማልቀስ ፣ ትኩሳት ወይም ማወዛወዝ እንዲሁ ይቻላል።
- የሕፃኑ የ Bilirubin መጠን ከመጀመሪያዎቹ የህይወት ቀኖች በኋላ ከፍ ማለቱን ከቀጠለ ሐኪሙ ከእናት ጡት በተጨማሪ ፎርሙላ ወተት እንዲሰጥ ሊመክር ይችላል። የሕፃኑ ቢሊሩቢን በ 20 mg/dL ወይም ከዚያ በላይ ካልሆነ ወይም ሕፃኑ ለጃይዲሲስ ሌሎች የአደጋ ምክንያቶች ካሉት ወይም ያለጊዜው መወለድ ወይም የደም መዛባት ወይም በጣም ብዙ ካላጡ በስተቀር በአብዛኛዎቹ ጉዳዮች ቀመር ማሟላት አያስፈልግም። ክብደት። ቀመር መመገብ የተሳካ የጡት ማጥባት ግንኙነት የመመሥረት እድልን ሊያወሳስበው ይችላል። ከመወሰንዎ በፊት ቀመርን ስለማሟላቱ ጥቅሞች እና ጉዳቶች ከሐኪምዎ ጋር ይነጋገሩ።
ጠቃሚ ምክሮች
- አብዛኛዎቹ ሕፃናት አገርጥቶትና በሽታ ያለባቸው በመሆኑ በልጅዎ ላይ ቢጫ ልብሶችን አለማለፉ የተሻለ ሊሆን ይችላል። ቢጫ ልብሶች የጃንዲ በሽታ ያለባቸው ሕፃናት ዓይንና ቆዳ ቢጫ ቀለም ይበልጥ ጎልቶ እንዲታይ ያደርጋሉ።
- የልጅዎ ቆዳ ከጨለመ ድድውን እና የዓይኖቹን ነጮች ለቢጫነት ይፈትሹ።
ማስጠንቀቂያ
- ለአራስ ሕፃን በጭራሽ ውሃ አይስጡ። ልጅዎ በፍጥነት እንዲተኛ ለማድረግ ይህ ጥሩ መንገድ ነው ብለው ያስቡ ይሆናል ፣ ግን በእውነቱ ውሃ ለአዲሱ ሕፃን ገዳይ ሊሆን ይችላል ምክንያቱም በደሙ ውስጥ ያለውን የተመጣጠነ ንጥረ ነገር ሚዛን ስለሚያዛባ።
- ልጅዎ ድካምን የሚመስል ፣ ደማቅ ቢጫ ቀለም የሚያወጣ ከሆነ ፣ ወይም የእግሩ ጫማ ቢጫ ከሆነ ፣ ወይም ልጅዎ ለመመገብ የተቸገረ ወይም የተዳከመ መስሎ ከታየ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይፈልጉ።
