በጣት ጅማቶች ውስጥ እብጠት ሲፈጠር እና ሳያስፈልግ እንዲደክሙ በሚያደርግበት ጊዜ ጣት የሚቀሰቅስ ወይም የሚያነቃቃ tenosynovitis ይከሰታል። (ማስታወሻ - ጅማቶች ጡንቻዎችን ከመገጣጠሚያዎች/አጥንቶች ጋር የሚያገናኙ ጠንካራ ጅማቶች ናቸው)። ሁኔታው በአንጻራዊ ሁኔታ ከባድ ከሆነ ጣቱ በተጣመመ ሁኔታ ውስጥ ሲሆን አንዳንድ ጊዜ በኃይል ሲስተካከል የሚንቀጠቀጥ ድምጽ ያሰማል - እንደ በሽተኛው ጠመንጃ ቀስቅሴ እንደያዘ ሰው። ሥራቸው ተደጋጋሚ የእጅ መጨፍጨፍ የሚጠይቁ ሰዎች ፣ እንደ አርትራይተስ እና የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች የመቀስቀስ ጣት የመያዝ ዕድላቸው ከፍተኛ ነው። ሕክምናው እንደ ከባድነቱ እና እንደ ምክንያት ይለያያል ፣ ስለሆነም ትክክለኛ ምርመራ አስፈላጊ ነው።
ደረጃ
የ 3 ክፍል 1 - በቤት ውስጥ ቀስቃሽ ጣትን መንከባከብ
ደረጃ 1. ከተደጋጋሚ ተግባራት/እንቅስቃሴዎች እረፍት ይውሰዱ።
በአብዛኛዎቹ አጋጣሚዎች ቀስቅሴ ጣት የሚከሰተው እጅን በተደጋጋሚ በመያዝ ፣ ወይም አውራ ጣት ወይም ጠቋሚ ጣትን በማጠፍ ነው። ገበሬዎች ፣ ታይፕስ ፣ የኢንዱስትሪ ሠራተኞች ወይም ሙዚቀኞች የጣት እና የአውራ ጣት እንቅስቃሴዎችን ያለማቋረጥ ለመድገም ስለሚገደዱ በተለይ ጣት ለመቀስቀስ የተጋለጡ ናቸው። አጫሾችም እንኳ ነጣቂውን በተደጋጋሚ በማብራት ቀስቅሴውን አውራ ጣት ሊይዙ ይችላሉ። ጣቶችዎ እንዲቃጠሉ እና ምናልባትም ህመም እና ኮንትራቶች እንዲደረጉ የሚያደርጉ ተደጋጋሚ ድርጊቶችን ማቆም (ወይም መገደብ) የተሻለ ነው - ጣቶችዎን ለረጅም ጊዜ በማጥበብ ምክንያት የሚከሰቱ የጡንቻዎች/መገጣጠሚያዎች ቋሚ ማሳጠር - በራሳቸው ይለወጣሉ።
- ሁኔታውን ለመሪዎችዎ (በሥራ ላይ) ያብራሩ ፣ እና እነሱ የተለያዩ ተግባሮችን ሊመድቡ ይችላሉ።
- አብዛኛዎቹ የመቀስቀሻ ጣት አጋጣሚዎች ከ 40 እስከ 60 ባለው የዕድሜ ክልል ውስጥ ባሉ ሰዎች ላይ ይከሰታሉ።
- የመቀስቀስ ጣት ጉዳዮች ብዙውን ጊዜ በሴቶች ውስጥ ይገኛሉ።
ደረጃ 2. በጣቶችዎ ላይ በረዶ ይተግብሩ።
የበረዶ አጠቃቀም ለሁሉም ጥቃቅን የጡንቻኮስክሌትክታል ጉዳቶች (መገጣጠሚያዎች/መገጣጠሚያዎች) ፣ ቀስቃሽ ጣትን ጨምሮ ውጤታማ ህክምና ነው። ቀዝቃዛ ሕክምና (ቀዝቃዛ ሕክምና - በቀጭን ፎጣ ወይም በቀዘቀዘ ጄል ጥቅል ውስጥ የታሸገ በረዶ) እብጠትን እና ህመምን ለመቀነስ በተበከለው ጅማት ላይ መተግበር አለበት። የተቃጠሉ ጅማቶች ብዙውን ጊዜ በጣትዎ በታች ወይም በእጅዎ መዳፍ ላይ እንደ ትናንሽ ጉብታዎች ወይም ጉብታዎች ይመስላሉ ፣ እና ለመንካት ይራባሉ። በየሰዓቱ ለ 10-15 ደቂቃዎች ያህል በረዶውን ማመልከት ጥሩ ነው ፣ ከዚያም ህመሙ እና እብጠቱ እየቀነሰ ሲሄድ ድግግሞሹን ይቀንሱ።
ተጣጣፊ ባንድ ወይም ድጋፍን በጣትዎ/በእጅዎ ላይ በረዶ ማድረጉ እንዲሁ እብጠትን ለመቆጣጠር ይረዳል ፣ ነገር ግን የደም ፍሰት ሙሉ በሙሉ መገደብ በጣትዎ ላይ ተጨማሪ ጉዳት ሊያስከትል ስለሚችል በጣም በጥብቅ አያዙት።
ደረጃ 3. ያለ ሐኪም ማዘዣ (NSAIDs) በሐኪም የታዘዘ መድሃኒት ይውሰዱ።
እንደ ኢቡፕሮፌን ፣ ናሮክሲን ወይም አስፕሪን ያሉ ስቴሮይድ ያልሆኑ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶች (NSAIDs) በጣትዎ ውስጥ ማንኛውንም ህመም እና እብጠት ለመቋቋም እንዲረዱዎት የአጭር ጊዜ መፍትሄ ሊሆኑ ይችላሉ። ለአዋቂዎች የተለመደው መጠን 200-400 mg ነው ፣ በየ 4-6 ሰአታት ይወሰዳል። ከ NSAIDs ጋር የሚደረግ ሕክምና በሆድዎ ፣ በኩላሊቶችዎ እና በጉበትዎ ላይ በአንፃራዊነት ከባድ ስለሆነ ከ 2 ሳምንታት በላይ ላለመጠቀም ጥሩ ነው። የ NSAIDs (ከመጠን በላይ) ከመጠን በላይ መጠቀሙ ቁስልን ወይም የሆድ እብጠት (እንደ ቁስለት ያሉ) ሊያመጣ ይችላል።
የመቀስቀሻ ጣት የተለመዱ ምልክቶች እና ምልክቶች የሚከተሉትን ያጠቃልላል -ግትርነት (በተለይም ጠዋት) ፣ ጣቱን በሚያንቀሳቅሱበት ጊዜ ጠቅ የማድረግ ስሜት ፣ በተጎዳው ጣት የታችኛው ክፍል ላይ የጨረታ እብጠት/መስቀለኛ መንገድ መታየት ፣ እና ጣቱን ለማስተካከል መቸገር።
ደረጃ 4. ያጠረውን ጅማትን ለመዘርጋት ይሞክሩ።
በተነጠቁ የጣት ምልክቶች የተጎዱትን ጣት መዘርጋት ሁኔታውን ወደ መጀመሪያው ደረጃ ሊመልሰው ይችላል ፣ በተለይም በመጀመሪያዎቹ ደረጃዎች ከያዙት። በጠረጴዛው ላይ ተጨማሪ ክብደትን ለ 30 ሰከንዶች በማስቀመጥ የተጎዱትን የእጅዎን መዳፍ በጠረጴዛው ላይ ያድርጉት እና ቀስ በቀስ በቀን 3-5 ጊዜ ይድገሙት። በአማራጭ ፣ ቀላል ግፊት ሲጫኑ እና የተቃጠለውን እብጠት (አንድ ካዩ) በማሸት የታመመውን ጣትዎን በቀስታ ያራዝሙ።
- ከመዘርጋትዎ በፊት እጅዎን በሞቃት የእንግሊዝኛ ጨው ለ 10-15 ደቂቃዎች ያህል መታጠቡ ውጥረትን ለመቀነስ እና በተጎዳው ጅማት ውስጥ ህመምን ለማስታገስ ይረዳል።
- ቀስቃሽ ጣት አብዛኛውን ጊዜ አውራ ጣት ፣ መካከለኛ ጣት እና ትንሽ ጣት ያጠቃዋል።
- ከአንድ በላይ ጣቶች በአንድ ጊዜ ሊጎዱ ይችላሉ እና አንዳንድ ጊዜ ሁለቱም እጆች ይጎዳሉ።
- በፊዚዮቴራፒስት የእጅ ማሸት ምናልባትም በጣም ጥሩ ነው።
ክፍል 2 ከ 3 - ለሚያነቃቃ ጣት የሕክምና ሕክምና ማግኘት
ደረጃ 1. ተስማሚ የጣት ስፕሊን/ስፕሊን ይጠቀሙ።
በሚተኛበት ጊዜ የታመመውን ጣት በተዘረጋ ቦታ ላይ ለማቆየት ሐኪምዎ በሌሊት የጣት ስፕሊት እንዲለብሱ ይፈልግ ይሆናል ፣ ይህም እንዲፈታ ይረዳል። (ማሳሰቢያ - ስፕሊት የተሰበረውን አጥንት ለማሰር እንደ ትንሽ ጣውላ ዓይነት ነው)። ለ 6 ሳምንታት ያህል ስፕሊን ሊያስፈልግ ይችላል። ስፒን ማድረግም ተኝተው ሳሉ ጣቶችዎ ወደ ጡጫዎ እንዳይጣበቁ ይረዳል ፣ ይህም ጣትዎን ያባብሰዋል።
- በቀን ውስጥ ፣ ጣትዎን ለማሰራጨት እና ቀለል ያለ ማሸት ለመስጠት ስፕሊኑን በየጊዜው ያስወግዱ።
- በአማራጭ ፣ ከአሉሚኒየም የተሰራ የጣት ስፕሊን መግዛት ይችላሉ። በመድኃኒት ቤት ውስጥ ገዝተው ውሃ የማይገባ ቴፕ/ፋሻ በመጠቀም ከጣትዎ ጋር ማያያዝ ይችላሉ።
ደረጃ 2. የ corticosteroid መርፌ (ኮርቲሲቶይድ መርፌ) ያግኙ። በስትሮይድ ሽፋን አቅራቢያ ወይም ወደ ውስጥ የስቴሮይድ መድሐኒት መርፌዎች እብጠትን በፍጥነት ሊቀንሱ ወይም ወደ መደበኛው ሊያመጡ ይችላሉ ፣ የጣትዎን እንቅስቃሴ አይገድብም። ለ corticosteroid መርፌዎች ቀስቅሴ ጣት የመጀመሪያ መስመር ሕክምና አማራጭ እንደሆኑ ይቆጠራሉ። ብዙውን ጊዜ ሁለት መርፌዎች ያስፈልጋሉ (ከ3-4 ሳምንታት ባለው ጊዜ ውስጥ) እና ቀስቅሴ ጣት ባላቸው ህመምተኞች እስከ 90% ድረስ ውጤታማ ናቸው። አንዳንድ በሰፊው ጥቅም ላይ የዋሉ የ corticosteroid ቡድን መድኃኒቶች ፕሪኒሶሎን (ፕሪኒሶሎን ወይም በተሻለ ስቴሮይድ በመባል ይታወቃሉ) ፣ ዴክሳሜታሰን እና ትሪአምሲኖሎን ናቸው።
- በ corticosteroid መርፌዎች ምክንያት ሊከሰቱ ከሚችሏቸው ችግሮች መካከል ኢንፌክሽን ፣ ደም መፍሰስ ፣ ጅማቶች መዳከም ፣ የጡንቻ እድገትን ማቋረጡ እና የነርቭ መቆጣት/መጎዳት ናቸው።
- ኮርቲኮስትሮይድ መርፌዎች በቂ መፍትሄ መስጠት ካልቻሉ የቀዶ ጥገና ሥራ ተጨማሪ ግምት ውስጥ መግባት አለበት።
ደረጃ 3. በሚቀሰቅሰው ጣት ለተጎዳው ጣት ቀዶ ጥገና ያድርጉ።
ቀስቅሴ የጣት ቀዶ ጥገና አስፈላጊነት ዋናው አመላካች ጣቱ ለማንኛውም የቤት ውስጥ ሕክምናዎች ፣ ስፕሊቶች እና/ወይም የስቴሮይድ መርፌዎች ምላሽ ካልሰጠ ፣ ወይም ጣቱ ሙሉ በሙሉ ከታጠፈ እና ከተቆለፈ እና ለመቀነስ የማይቻል ከሆነ ነው። ሁለት ዓይነት የቀዶ ጥገና ዓይነቶች አሉ - ቀስቅሴ ጣትን ለማስለቀቅ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና እና ቀስቅሴ ጣትን ለማስለቀቅ የቀዶ ጥገና ቀዶ ጥገና። ክፍት ቀዶ ጥገና በተጎዳው ጣት መሠረት አቅራቢያ ትንሽ መቆራረጥን እና የ tendon ሽፋን ያለውን የውል ክፍል መክፈትን ያካትታል። የፔርካኔኔሽን ቀዶ ጥገና የሚከናወነው በተጎዳው ጅማት ዙሪያ ባለው ሕብረ ሕዋስ ውስጥ መርፌን በማስገባት እና ጠባብነትን ለማቆም ዙሪያውን በማንቀሳቀስ ነው።
- የጣት ቀዶ ጥገና አብዛኛውን ጊዜ በአካባቢያዊ ማደንዘዣ በመጠቀም በተመላላሽ ታካሚ ላይ ይከናወናል።
- ከቀዶ ጥገና ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች የአካባቢያዊ ኢንፌክሽን ፣ የአለርጂ ምላሾች ወደ ማደንዘዣ (ማደንዘዣ) ፣ የነርቭ መጎዳት እና እብጠት/ህመም ሥር የሰደደ (ቀጣይ)።
- የመድገም እድሉ ሦስት በመቶ ገደማ ብቻ ነው ፣ ነገር ግን የስኳር በሽታ ላለባቸው ሰዎች (የስኳር በሽታ) ቀዶ ጥገና ብዙም ውጤታማ ላይሆን ይችላል።
ክፍል 3 ከ 3 - ውስብስቦችን መመርመር እና ሌሎች ሁኔታዎችን መለየት
ደረጃ 1. የመጀመሪያውን ኢንፌክሽን ወይም የአለርጂ ምላሽን ማከም።
አንዳንድ ጊዜ የአካባቢያዊ ኢንፌክሽን/እብጠት ቀስቅሴ ጣትን ወይም የ tendon contraction/መጥበብን ትክክለኛ መንስኤ መኮረጅ ይችላል። በጣቶችዎ ውስጥ ያሉት መገጣጠሚያዎች ወይም ጡንቻዎች ከቀዘቀዙ ፣ ከተሞቁ እና ከጥቂት ሰዓታት ወይም ቀናት ካለፉ በኋላ ወዲያውኑ ከታመሙ ወዲያውኑ የሕክምና ዕርዳታ ይጠይቁ ምክንያቱም እነዚህ ምልክቶች ለነፍሳት ንክሻ ኢንፌክሽን ወይም የአለርጂ ምላሽን ሊያመለክቱ ይችላሉ። ሕክምናው ፈሳሾችን ማጠጣት እና የፍሳሽ ማስወገጃ ፣ በሞቀ የጨው ውሃ ውስጥ መታጠጥ እና አንዳንድ ጊዜ በአፍ (መብላት) አንቲባዮቲኮችን ያጠቃልላል።
- ተህዋሲያን በጣም የተለመደው የእጅ ኢንፌክሽን ሲሆን ብዙውን ጊዜ ከከባድ ቁራጭ ፣ ከቁስል ቁስል ወይም በምስማር ወደ ውስጥ እድገት ያስከትላል።
- በነፍሳት ንክሻ ላይ የአለርጂ ምላሾች በአንፃራዊነት የተለመዱ ናቸው ፣ በተለይም ለነፍሳት እንደ ንቦች ፣ ተርቦች እና ሸረሪቶች።
ደረጃ 2. በተሰነጠቀ መገጣጠሚያ ላይ ህክምናን ያካሂዱ።
የተሰነጠቀ/የተለጠጠ የጣት መገጣጠሚያዎች አንዳንድ ጊዜ የመቀስቀሻ ጣትን ይመስላሉ ምክንያቱም እነሱም የሚያሠቃዩ እና ጣቱ ጠማማ ወይም የታጠፈ እንዲመስል ያደርጉታል። የተቆራረጠ መገጣጠሚያ ብዙውን ጊዜ ከተከታታይ ውጥረት በተቃራኒ ቀጣይ የስሜት ቀውስ ውጤት ነው ፣ ስለሆነም የጣት መገጣጠሚያውን ወደ መጀመሪያው ቅርፅ ለመመለስ አስቸኳይ የህክምና እርዳታ ይፈልጋል። የሚከተለው የጣት መሰንጠቅ መልሶ ማገገም ከእረፍት ፣ ከፀረ-ተውሳኮች ፣ ከበረዶ እና ከስፕሊት ጋር ስለሚዛመድ ከሚነቃቃ ጣት ጋር ተመሳሳይ ነው።
- የእጅ ኤክስ-ሬይ በጣት ላይ መበታተን ወይም መሰንጠቅን መለየት ይችላል።
- ከቤተሰብ ሐኪምዎ በተጨማሪ የጣት መገጣጠሚያዎችን ማከም የሚችሉ የጤና ባለሙያዎች ኦስቲዮፓትስ (ኦስቲዮፓትስ - ሁለንተናዊ ኦስቲዮፓቲ ባለሞያዎች) ፣ ኪሮፕራክተሮች (የኪራፕራክቲክ ሕክምና ባለሙያዎች) እና የፊዚዮቴራፒስቶች (የፊዚዮቴራፒስቶች - የፊዚዮቴራፒ አገልግሎቶችን የሚያከናውኑ ሰዎች) ናቸው።
ደረጃ 3. የአርትራይተስ በሽታን ይዋጉ።
አንዳንድ ጊዜ የማሳጠር እና የጣት ጅማቶች እብጠት መንስኤ ከሮማቲክ በሽታ (ሩማቶይድ አርትራይተስ) ወይም ሪህ ድንገተኛ ጥቃቶች ጋር ይዛመዳል። የሩማቲክ በሽታ ራስን የመከላከል ሁኔታ (በሽታ የመከላከል ስርዓቱ የራሱን ሕብረ ሕዋሳት/ሕዋሳት የሚያጠቃበት ሁኔታ) መገጣጠሚያዎችን በኃይል ያጠቃል። ሁኔታው በሽታን የመከላከል ስርዓት ላይ ኃይለኛ እና ጨቋኝ ፀረ-ብግነት መድኃኒቶችን መጠቀም ይጠይቃል። ሪህ በመገጣጠሚያዎች ውስጥ (አብዛኛውን ጊዜ በእግር ውስጥ ፣ ግን በእጆችም ውስጥ ሊሆን ይችላል) የዩሪክ አሲድ ክሪስታሎችን በማከማቸት ምክንያት የሚከሰት የእሳት ማጥፊያ ሁኔታ ሲሆን ፣ ይህም የ tendon ግንኙነቶችን ሊጎዳ እና ኮንትራክተሮችን ሊቀሰቅስ ይችላል።
- የሩማቲክ በሽታዎች ብዙውን ጊዜ በእጆች/አንጓ ላይ ተጽዕኖ ያሳድራሉ እና ከጊዜ በኋላ መገጣጠሚያዎችን ሊጎዳ ይችላል።
- የሩማቲክ በሽታ ምልክቶችን ለመመርመር ሐኪምዎ የደም ምርመራ እንዲያደርጉ ሊጠይቅዎት ይችላል።
- የሪህ ተጋላጭነትን ለመቀነስ እንደ የስጋ ክፍሎች ፣ የባህር ምግቦች እና ቢራ ያሉ ከፍተኛ የፕዩሪን ይዘት ያላቸውን ምግቦች ፍጆታ ይቀንሱ።
ጠቃሚ ምክሮች
እንደ አስፈላጊነቱ የዶክተርዎን መመሪያዎች ይከተሉ እና እንዲሁም ህክምናን ያክብሩ።
ማስጠንቀቂያ
- የቼሪዎችን ፍጆታ እና የቫይታሚን ሲ ፍጆታን መቀነስ የሪህ ጥቃቶችን ለመዋጋት ተፈጥሯዊ መንገድ ነው።
- ከቀሰቀሰው የጣት ቀዶ ጥገና የማገገሚያ ጊዜ እንደ ሁኔታው ክብደት እና ጥቅም ላይ የዋለው የቀዶ ጥገና ዘዴ ላይ የሚመረኮዝ ነው ፣ ግን 2 ሳምንታት ምናልባት በአንፃራዊነት ጥሩ መመሪያ ነው።
- ህፃኑ ቀስ በቀስ የአውራ ጣት ጥቃት ከደረሰበት ህፃኑ በዕድሜ እየገፋ በሄደ ቁጥር ወደ ቋሚ ጠማማ/አካል ጉዳተኝነት ሊያድግ ስለሚችል ቀዶ ጥገና መደረግ አለበት።
